來源：央視新聞客戶端

“公司體檢，發現好多都有甲狀腺結節”

“我有好幾個甲狀腺結節，但是我沒管它”

“今天剛檢查完，雙乳多發結節”

“我有幾種結節，有三月檢一次，有半年檢一次，還有做掉的”

近年來，随着影像學手段和檢查技術的進步，發現結節變得越來越容易，很多人體檢時甚至還查出，身體不止一處有結節。那麼，結節是否等同于癌症，或者有癌變的可能？需不需要盡快手術切除呢？

體檢最易查出：甲狀腺 乳腺 肺結節

結節是醫學上一個籠統的概念，用來描述我們機體當中組織器官内體積比較小的腫物，它既可以是感染産生的炎症反應，也可能是疾病痊愈後留下的瘢痕，還有一些是并沒有太大危害的良性腫瘤，我們平常最擔心的惡性腫瘤隻占很小的比例。從統計數據來看，健康體檢的時候，最容易查出的是甲狀腺結節、乳腺結節和肺結節。

專家表示，門診或體檢發現的甲狀腺結節中，甲狀腺癌大概占整體甲狀腺結節的3%~5%。目前頸部彩超已經可以發現毫米級别的甲狀腺結節。

北京同仁醫院頭頸外科主任醫師 房居高：甲狀腺癌的發病率這些年确實是明顯增加的，已經處于女性癌症發病率的第二位，第一位是乳腺癌，這可能和女性的激素有關系。如果有甲狀腺惡性的結節，懷孕期有增大的風險。在男性當中，也已經上升到第七八位的水平。

2020年的最新數據顯示，乳腺癌已經超過肺癌，成為全球惡性腫瘤的第一位，發病率大概在十萬分之四十三到四十五。初步統計，良性的乳腺結節，在女性中的發病率可能能占到60%~80%左右，包括乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等。不過也不能忽視其惡性的可能，特别是不疼不癢的小結節。

複旦中山廈門醫院普外科主任醫師 江穎：如果說它隻是一個良性的、小的增生結節，那完全是可以觀察随訪的。乳腺惡性腫瘤才稱為乳腺癌，乳腺癌的發病率和乳腺良性結節的發病率，是完全不一樣的。

肺結節的發生率也很高，不過，專家介紹肺結節中有80%~90%是良性的，肺結節并不代表一定是惡性的。

複旦中山廈門醫院大外科主任 範虹：肺結節就是在正常的肺實質裡面，一些非正常肺組織的結節竈的陰影。隻有很少一部分可能是惡性結節，而這些這惡性結節可能需要進一步的處理。

查出結節怎麼辦？先看嚴重程度

一旦查出結節來應該怎麼辦？首先要找專業醫生分析嚴重程度。如果結節不嚴重，隻需定期複查就可以。如果發現有危險因素，例如體積比較大，形态不規則，還有豐富血供等，需要進一步檢查、确診、治療。甲狀腺結節分為5級，通常1—3級基本都是良性結節，每年做一次超聲檢查觀察即可。4級及以上的，經專業診斷或病理證實的高危患者，應盡快進行相應治療。

北京同仁醫院頭頸外科主任醫師 房居高：如果5級的，要是不是特别大也可以考慮穿刺，如果确定是惡性的，尤其是大于1公分的惡性的結節，最好還是要手術，因為再長大了，有可能會長到周圍組織甚至會發生轉移。

乳腺結節評估為2級及以下者一般是良性病變，每年複查一次即可；3級的結節可每3個月至6個月複查一次，觀察結節變化；若在4級或以上，則需進一步檢查，必要時行穿刺活檢以明确性質。

肺結節一般可分為高密度的實性肺結節，和相對低密度的亞實性肺結節。磨玻璃結節屬于亞實性肺結節的一種，一般惡性概率較高，因此對于首次發現的肺磨玻璃結節需要密切随診，及時請專科醫生對此進行評估。

那麼，哪些人群是高危人群？哪些誤區要避開？又如何預防結節的産生呢？專家表示，除了有家族病史的人群要提高警惕外，各種結節有着自己特定的高危因素，避開這些高危因素，就能有效預防。

檢出甲狀腺結節不敢吃碘鹽？誤區！

良性的甲狀腺結節多由甲亢、甲減、甲狀腺炎等問題引起，以下人群尤其要注意。

北京同仁醫院頭頸外科主任醫師 房居高：比如受過輻射的地區的人群，還有飲食結構上可能特别高碘的攝入，比如又吃碘鹽，又每天都吃海鮮、在海邊上住，這可能對甲狀腺都是不好的。缺碘地區，比如很内地的丘陵地區，如果你又不吃海鮮、不吃碘鹽，特别缺碘也是不好的。很多朋友體檢出甲狀腺結節來了，就不敢吃碘鹽了，這是最常見的誤區。尤其是良性的結節，人體正常的代謝也需要碘元素。

乳腺結節：與雌激素水平升高、體脂過高都有關系

專家介紹，45歲~55歲是乳腺癌發病的高峰年齡。父母子女兄弟姐妹中有乳腺癌患病的女性，乳腺癌發病率高于普通人群。建議女性每月在月經後的第7天至第14天進行自檢。重點觀察乳房兩邊是否對稱，是否出現發紅、腫塊等異常。未育、月經初潮早或停經晚、行經時間大于40年的絕經後人群，都屬于乳腺癌高危人群。

複旦中山廈門醫院普外科主任醫師 江穎：乳腺癌的發病和這個雌激素水平的升高是有關系的。對于女性來講的話，情緒要保持一個相對比較平緩的心态，一個樂觀的情緒，注意休息、睡眠、适度運動，工作壓力的一個适當的調整。有研究表明，長期過度的高脂肪飲食也是乳腺癌的一個誘因。體脂過高、肥胖也是乳腺癌相對高發的因素。

肺結節：每天吸一包煙或煙齡超30年的是高危人群

而對肺結節來說，年齡在55歲至75歲之間，有吸煙史，尤其每天吸煙到了一包或者超過30年的也是高危人群。

複旦中山廈門醫院大外科主任 範虹：還有像一些有些職業暴露史，一些有慢性肺部疾病的，像慢性阻塞性肺病、肺結核，自身有腫瘤史的。

科學預防：健康生活 定期體檢

總之一句話，遠離這些結節要從健康的生活方式着手，戒煙戒酒、作息規律，保持良好的心态，飲食上要多吃新鮮的蔬菜水果，此外尤其要重視體檢，畢竟大部分結節無法通過肉眼來發現。

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