我們常聽到一句話：牙疼不是病，疼起來要人命。事實上果真如此。牙疼隻是一個症狀，大部分牙病都會導緻牙疼，有的牙疼隐隐發作，有的牙疼簡直可以要人半條命。
牙為什麼會疼呢？首先，我們來了解一下牙齒的解剖結構和一些生理特點。
牙齒最外表是一層白色半透明的牙釉質，它比骨頭還硬，是人體中最硬的物質，釉質内沒有神經和血管，所以釉質受損時很少有自覺症狀；再往裡一層是黃色的牙本質，牙本質中有很多小管樣結構和小管液，有利于有機酸和細菌毒素的滲透，最裡層就是牙齒的神經和血管了。
牙痛的原因有哪些？01齲齒
了解了牙齒的基本情況我們就知道牙齒為甚麼會疼了，首先是齲齒過深，傷到了牙本質，外界物質通過牙本質間小管滲透刺激牙神經，導緻冷熱敏感，這時候的疼痛還是可以忍受的。
02牙髓炎
當齲齒繼續發展到了牙神經時，因為牙髓腔非常小，一些分解的炎性物質在緻密的牙質包圍下難以釋放出來，因此大部分人都會感覺到冷熱刺激加劇疼痛，由于睡覺時體位低，血液回流導緻牙齒内壓力增高，常有夜間痛更明顯的症狀，甚至帶着整邊頭也痛，吃消炎藥、止疼藥也不能緩解。
牙神經疼死過後有兩種轉歸，一個導緻急性根尖周炎也會劇烈疼痛，一個是慢性的根尖周炎，沒有明顯的自覺症狀。
03牙周膿腫
除了牙齒本身的疼痛，當我們牙齒周圍的牙龈和牙槽骨因為清潔不當而導緻的牙周膿腫也會導緻疼痛；正常人的恒牙28-32顆，多出來的四顆就是我們的智齒，如果我們的智齒長歪了，周圍的覆蓋的龈瓣過深大，存留有食物殘渣等引起半側臉腫痛則是智齒冠周炎。
好多人聽說治牙痛有偏方，生姜、大蒜全都用上了，效果也不好。有些消炎和止痛藥物也隻是起到一些輔助緩解作用，對于急性症狀來說，作用幾乎是微乎其微。當然有部分急性牙髓炎的疼痛可以含一口涼水在口中能稍微緩解。但是解決牙痛的燃眉之急必定還是到專業的口腔科接受治療。
1.如果是齲齒，去掉腐質，用樹脂充填起來，就可以隔絕外界的刺激了；而牙神經發炎，則需要在局麻下将窩洞打開，把髓腔中的壓力釋放出來，疼痛便會立刻緩解。
2.智齒冠周炎則需要将食物殘渣沖洗幹淨，置一些消炎藥于袋中疼痛就能很快得到緩解，待腫痛消除後盡快拔除就可以了。
3. 而一些急性的膿腫，則需要外科切開、排膿、引流方可緩解症狀。
說了這麼多牙痛和止痛方法，其實最重要的是預防牙齒疼痛，每日有效清潔好牙齒，使用牙線，定期到口腔科檢查，有問題及時治療處理，就可以将牙痛的風險降到最低了。
北京德爾康尼骨科醫院宣
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