文、圖/羊城晚報全媒體記者 張華（除署名外）

二十多歲，青春洋溢，正值風華正茂，意氣風發的時光。然而，有一群年輕人卻因為脫發而煩惱不已。南方醫科大學珠江醫院整形美容科主任齊向東教授告訴記者，步入暑期，大學生到醫院看脫發的人群明顯多起來，由于發際線後退以及脫發嚴重，這對他們的心理造成了很大的壓力。

專家表示，當早期出現脫發時，需及時就醫，并且及時調整生活狀态，因為熬夜和勞累常常是導緻脫發的明顯誘因。

6月22日，在珠江醫院整形美容科舉辦的脫發義診上，25歲的麻醉科規培生陳先生坐在診室裡與醫生交流，看得出來，他發際線後退得厲害。“我的發量以前很多，現在的發量至少減少了三分之一，更讓人焦慮的是，我現在都不敢把頭發撩起來，發際線在這兩年裡肉眼可見地至少向後退了兩厘米了。”這位先生很擔憂再這樣下去，不到30歲就要變成“地中海”了。

為什麼如此年輕，就會出現嚴重脫發呢？齊向東主任指出，目前雄性激素脫發是最常見的原因。由于對雄激素中的雙氫睾酮特别敏感，導緻毛囊萎縮、頭發生長期縮短，最後毛囊完全失去功能而閉鎖。

通過毛囊鏡的檢查，醫生發現陳先生額部的頭發又細又小，部分毛囊的頭皮還有紅色的丘疹。“這部分頭發與後面的頭發發質不同，估計還會繼續脫落，而且他的頭發偏油，油脂分泌旺盛，很可能就是雄激素性脫發所緻。”

醫生用毛囊鏡給陳先生做檢查，發現其存在毛囊萎縮的現象

年輕人工作壓力大，同時他們的睡眠、飲食也不理想。作為麻醉科的規培生，陳醫生需要三年内在醫院各個科室輪轉，需要學習的知識和臨床技巧有很多。因此這幾年他的精神壓力也很大，晚上睡眠也相對不足。

南方醫科大學珠江醫院整形美容科周偉豪醫師指出，當人長期處于精神壓力過大的環境中時，很容易會導緻精神性脫發。因為在人精神壓力過大的時候，頭皮組織的肌肉層容易發生收縮，導緻血流量不暢，使毛細血管收縮，造成局部血液循環障礙，讓通過毛細血管輸往毛囊的營養成分減少，由此造成頭發生态改變和營養不良，進一步造成脫發。

另外，充足的睡眠可以保證人體正常的新陳代謝，在一定程度上促進頭發生長。所以專家建議每日睡眠時間至少要達到7小時，同時還要避免熬夜，盡可能地在每天晚上11點前入睡。

在義診現場，還有不少女性也存在脫發的困擾。周偉豪醫師介紹，女性也會存在受雄激素影響導緻脫發，不過表現沒那麼明顯，通常隻是頭頂的頭發慢慢變得稀少。更多的原因是紮頭發過緊、戴帽子等，因為如果經常習慣性地把頭發紮得太緊，因為長期受到牽引拉扯，不但容易造成毛幹損傷、斷裂，還會對毛囊造成傷害，進一步導緻脫發。

用波長650nm的低能量激光規律照射預防脫發

目前，對于脫發也有很多防治辦法。對于雄性遺傳脫發而言，口服非那雄胺和外擦米諾地爾兩者是重要手段。

據了解，非那雄胺具有特異性抑制5-α還原酶的能力，而5-α還原酶是能夠将睾酮素轉化雙氫睾酮的酶。如果每日服用劑量為1mg的非那雄胺片，堅持服用半年，就能夠将頭皮中雙氫睾酮的水平降低60%。根據實驗證明，雙氫睾酮的水平降低60%能夠讓臨床研究中86%的男性停止脫發。

而米諾地爾已經被臨床證實能夠減緩脫發，一般男性外擦5%的米諾地爾，女性外擦2%的米諾地爾，能夠起到抑制脫發的作用，但是大多數專家都認為，因為米諾地爾并不會影響相關激素，而是改善毛囊局部血供營養，效果因人而異。

周偉豪醫生指出，這兩種藥物需要堅持使用至少6-9個月，如無法堅持兩者同時使用，也應至少堅持其中一種藥物。對于女性脫發則建議單純使用米諾地爾進行幹預。

1、激光照射

研究證明，波長650nm的低能量激光規律照射可以控油、止脫，有效幹預脫發，目前市面上已經有成熟産品，戴上“激光帽”進行局部照射，每隔一天照射30分鐘，堅持才能出效果。

2、（PRP）的頭皮注射

通過微針導入某些藥物或富血小闆血漿（PRP）的方法注射到頭皮上促進生發，這種方法對部分人群有效，确切效果有待繼續探索。

3、毛發移植術

取出患者自身部分健康的毛囊組織，經仔細分離後按照自然的頭發生長方向藝術化地移植于患者秃頂、脫發的部位。毛囊存活後便會生長出健康的新發，而且長出的新發會保持原有頭發的一切生物學特性，不會再次脫落或壞死。長出的新發可以正常地吹洗，完全恢複了脫發前的面貌。

據了解，目前主流的毛囊移植手術分為毛囊單位移植術（FUT）和毛囊單位提取移植術（FUE），都已經相當成熟。FUE以其創傷小、恢複快，術後不留疤，手術方式靈活等優點成為目前主流。

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