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糖尿病患者服他汀類藥物

知識 更新时间:2024-12-21 10:50:05

  服用他汀類藥物與某些藥物一起吃會加重不良反應 服用他汀類藥物的患者多半合并有冠心病、心律失常,他們可能正在服用胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓等藥物,而這些藥物在肝髒代謝時與某些他汀類藥物的代謝通道是一樣的,可能會增加他汀類藥物的不良反應,甚至引起嚴重的不良反應:橫紋肌溶解。 還有一些藥物,如伊曲康唑、酮康唑、紅黴素、克拉黴素、泰利黴素、HIV蛋白酶抑制劑、奈法唑酮、吉非貝齊、環孢素、達那唑,也會與他汀類藥物産生相互作用。因此,在啟用他汀類藥物時,一定要告知醫生正在服用的各種藥物。

  肌病 表現為肌肉酸痛、觸痛、壓痛、軟弱無力,在年老體弱、消瘦、腎功能不全的患者身上易見,與某些藥物合并使用時,發生的危險性會增高。

  肝酶增高 這通常是短期一過性的,在開始治療的頭1~3個月内發生,主要是谷丙轉氨酶的增高,大部分會恢複正常。

  血糖異常 表現為空腹血糖水平升高、糖化血紅蛋白水平升高、新發糖尿病、糖尿病血糖控制較差。 因此,長期服用他汀類藥物的患者應該留意自己是否出現無誘因的肌肉酸痛無力、口幹多飲等表現,同時應定期檢查肌酸肌酶、肝酶和空腹血糖,一般三個月查一次。

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