性激素六項檢測，是女性常規的生殖系統檢查，現在很多患者來門診就診要求查一查，但這六項具體是什麼?有什麼意義?什麼時候檢查合适?大多數人都說不清楚。

　　1、卵泡刺激素(FSH)：也稱為促卵泡生成素。FSH值低，見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發性閉經等。FSH高于40 mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

　　2、黃體生成素(LH)：LH在非排卵期的正常值一般是5～25mIU/ml，低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據之一。

　　3、催乳素(PRL)：高于17.6ng/ml即為高催乳素血症，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　4、雌二醇(E2)：低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

　　5、孕酮(P)：排卵後期血P低值，見于黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。

　　6、睾酮(T)：血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時，血T值也增高。多毛，多見于口唇、下颌頰側、下腹、恥上、股内側和小腿外側，并伴有痤瘡、脂溢和脫發。多毛與高雄激素血症非同步。

　　1、月經來的第三天是查基礎内分泌

　　此時不是看雌二醇有多低來判斷是否雌激素不足，這個階段本來就是低的。而是此階段雌二醇應小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢儲備不良，往往會有月經提前，21-25天來一次。

　　此時FSH高于10 mIU/ml以上同樣提示卵巢儲備不良，孕酮肯定是低的，有的醫生查基礎内分泌隻查五項不查孕酮就是這個道理。此時雌二醇與FSH均應位于3-7 IU/L且數值接近較為理想。

　　用過黃體酮之後來月經(撤退性出血)，第三天再查激素水平肯定是不準的。用過黃體酮後20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮(或人工周期)後20天以後查激素水平，如果患者閉經無排卵，此時若孕酮仍低的話此時的激素水平近似于基礎内分泌，此時的雌二醇小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能說是患者雌激素嚴重不足。

　　2、排卵期檢查

　　此時主要查雌二醇、黃體生成素、孕酮。主要目的是看有無排卵前黃體生成素峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監測協同運用診斷病情，指導治療(是否需注射HCG針促排卵及何時注射最佳)。

　　3、黃體期檢查

　　最佳時間是經前一周。量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處于黃體期最高水平，最高可達40nmol/L以上。

　　如果時間計算準确(抽血後7天左右月經來潮)而此時孕酮水平15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足，反複流産者此時查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流産)。此時孕酮水平<3nmol/L的話可确定無排卵。

　　4、一般準備

　　如果專程來查性激素，建議早上9:00-9:30左右抽血，化驗室門口靜坐10分鐘後靜息狀态下抽血，空腹最佳。

　　男性隻要沒有劇烈運動，生活規律，上午8-11點空腹可随時檢查。這樣誤差波動小一些。但臨床門診往往無法拘泥，于是就随到随查，如果發現異常可以下次再按要求複查。

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