1. 處理方式:
①母乳喂養兒:繼續母乳喂養,母親需回避牛奶及其制品至少2周;若母親回避牛奶及其制品後兒童症狀明顯改善,母親可逐漸加入牛奶,如症狀未再出現,則可恢複正常飲食;如症狀再現,則母親在哺乳期問均應進行飲食回避,并在斷離母乳後給予深度水解奶粉或氨基酸奶粉替代。
②配方奶喂養兒:≤2歲應完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方,并以低過敏原性奶粉替代。
2.奶粉的選擇:
①部分水解奶粉:含有部分完整蛋白質,仍不能被消化吸收,應當作為1歲以後兒童的過渡使用。
②深度水解奶粉(紐太特):可作為首選替代,但部分兒童仍不耐受,需更換至氨基酸奶粉。
③氨基酸奶粉(紐康特):如無效果,需考慮診斷有誤。
3.療程:
①完全不耐受者:紐康特(至少3月)→紐太特(至少3月)→1歲後更換為部分水解奶粉→逐漸過渡至正常奶粉
②部分耐受者:紐太特(維持至1歲)→1歲後更換為部分水解奶粉→逐漸過渡至正常奶粉
4.注意事項:
①牛奶蛋白過敏兒童,多有營養不良的傾向,在替代治療的同時,注意各類微量元素的補充,尤其是鈣劑的補充。定期進行生長發育評估。
②2歲以後兒童,牛奶蛋白非必須攝入物質,可以攝入其他優質動植物蛋白替代。
祝所有的寶寶都健康成長。
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