有時候去醫院檢查,醫生讓做完CT之後,又建議做增強CT,也許有人就會有疑問,醫生幹嘛不直接做增強CT就好了,還要這樣拆開來一次兩次的做。今天就來科普一下平掃CT和增強CT的區别吧。
患者在做CT檢查的時候,平掃和增強有什麼區别?
比如磨玻璃病變。因為病變不實,不是實性的,所以也叫亞實性結節。平掃就夠了。平掃就是常規掃描,就是一個不打藥(造影劑)的掃描方法。
什麼叫不打藥?有的病變密度對比比較差。比如一個實性的病變,像一個大的腫塊,或者像頭顱裡面的實體性的改變,像腹部肝髒這樣一個實體性改變。
影像上面的密度差别沒有。肺部也是這樣,雖然它有空氣,我們影像在肉眼上隻能看到這樣一個空氣、軟組織、水這些比較大的差别。
像肝髒裡面的實體性的東西,它就是一個實體跟水比較接近,就分辨不了了。在這個時候,有的時候我們要人工對比。
什麼叫人工對比?就打一種含碘的造影劑,打進去後,促成它密度差别的改變,我們進而分析這樣一種狀态,就叫做增強。像肺部疾病裡面,尤其是肺部來個腫塊,看到一個腫塊,我們要做增強。
增強的目的是幹什麼?比如看到如果病竈富含血管,可能是腫瘤富含血管,如果這個地方我們雖然打藥了,它裡面藥濃度沒有提高,就是包膜的濃度提高了,比如結核球,結核球是纖維包裹的幹酪壞死組織,裡面都是幹酪壞死,它沒有血管,所以打藥也提高不了。
所以我們借助這樣一些對比,打人工對比的方法,來提供給我們更多的影像學信息來做鑒别診斷用的。
總結一下,CT平掃簡單來說就是病人睡在CT床上直接進行掃描不需要打造影劑,而CT增強檢查是在靜脈内注入造影劑,一般是碘劑包括優維顯碘海醇,注入過後然後對人體進行掃描。
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