阿膠，《神農本草經》上品藥，味甘平。主心腹内崩，勞極灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼；女子下血，安胎。久服輕身益氣。一名傅緻膠。

未言補血，從什麼時候起阿膠成了補血神藥已不得而知，包括現在的很多中醫名家都認為它有補血的功效，可是補血名方四物湯，當歸補血湯都沒有使用阿膠，即使阿膠出現補血功效的方子裡也沒有單獨用過，可見阿膠的補血功能值得商榷！

但是，阿膠的止血效果确實如神的！

在這裡我僅舉一例醫案供我輩同仁探讨。

患者，女，71歲，小便紅，腰痛，口幹，糖尿病史，舌紅無苔，脈沉細。

該患者給我的第一感覺就是尿道出血，典型的豬苓湯證。處方：茯苓，豬苓，澤瀉，滑石，白茅根，白頭翁，白芍，甘草，七付。很自信地覺得必然是覆杯而愈，方子裡我用芍藥甘草湯代替了阿膠，原因無他，阿膠現在的價格太貴，芍藥甘草湯止血的效果很好的，這裡我不做贅述了，況且我還加了白茅根，白茅根治療尿道出血單獨使用效果都很好的，白頭翁治尿路感染協同白茅根也是效果杠杠的，所以我才有此自信！

可是令我沒有想到的是一周後患者回來了，藥吃完了，有所減輕，但是不甚明顯！

難道是病重藥輕？既然是有效了肯定是治療思路和用藥都沒有錯的，于是效不更方，再開七付！這次應該就好了的！

七天後患者又回來了，還是跟我說有效，但是還是不行，所有症狀如前，這次加了個症狀，尿有泡沫。

我明白了，人家跟我說有效果，這是客套話，其實療效甚微啊！思索再三，還是覺得自己辯證無誤，經方的療效也不應該懷疑，于是在原方的基礎上又加了地榆，石膏，知母，山藥，沙參，這是針對她的現病史糖尿病加的藥，同時又加了一味褚實子，加這味藥的原因是我看到過有人認為褚實子可以代替阿膠，又開七付期待療效。

受了兩次打擊後已經沒有那麼大的自信了，隻能靜等患者的療效反饋了，七日後，患者如期而至，還是之前的話，效果不明顯！！！

這個時候我在想，作為一名醫生，當患者跟你抱怨療效不好時，即使他的态度不是很禮貌也不要怪罪人家，作為一名醫者，我們要學會體會病人的疾苦；當然，作為一名患者就醫，也要理解一個醫生的行為，一名有醫德的醫生，他和患者是一樣的，很希望盡自己最大的努力讓你好起來。

我很感激我的這名患者對我的态度，所以我不想耽誤人家了，我跟患者說我沒有更好的辦法了，要不您去找别的醫生試試吧！可是患者對我依然很信任，她說她已經找過很多大夫了，給她治療都無效，讓我再想想辦法！思之再三，我跟她溝通，既然這樣信任我，那我們就再開一次藥試試，我說我給您開的方子我認為沒有錯，唯一不合理的地方是原方用了阿膠，我因為阿膠太貴，所以用别的藥物給替代了，這次我們就用阿膠試試？結果人家欣然接受，隻要能治病，貴點沒關系。于是，豬苓湯原方原量，又開七付。這個患者七天後沒有複診，再沒有消息了。我覺得大概是去住院了吧。默默對自己說：好好深研吧，醫術有待提高的空間太大了！

一個月以後，該患者又來我家了，是買降糖藥，我都羞愧難當，難以啟齒之前的治病事宜，沒想到反而是患者提起了起來，對我是千恩萬謝，說是吃了那加了阿膠的七付藥就完全好了，所以沒有再來。我連忙說，應該的，治病救人醫者本分，不用謝的。

之後我特别感歎經方的療效與神奇，經方的藥物是不可以随意加減更換的，經方的組方已然是最合理的配伍了，我輩是很難逾越的。同時我也感歎，阿膠止血的療效神奇！阿膠到底是止血劑還是補血劑呢？

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