兒童自閉症一般起病于36個月以内,主要自閉症表現為三大類核心症狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻闆重複的行為方式。
社會交往障礙
該症患兒在社會交往方面存在質的缺陷。在嬰兒期,患兒回避目光接觸,對人的聲音缺乏興趣和反應,沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時身體僵硬、不願與人貼近。在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無反應,對父母不産生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會以适當的方式與同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立夥伴關系,不會與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。學齡期後,随着年齡增長及病情改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒願意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據社交場合調整自己的行為。成年後,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關系和結婚。
交流障礙
1.非言語交流障礙 該症患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒适或需要。稍大的患兒可能會拉着大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意願。
2.言語交流障礙 該症患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:①語言理解力不同程度受損;②言語發育遲緩或不發育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語,但以後逐漸減少,甚至完全消失;③言語形式及内容異常:患兒常常存在模仿言語、刻闆重複言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常;④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻闆重複的短語進行交談,糾纏于同一話題。
興趣狹窄
該症患兒對一般兒童所喜愛的玩具和遊戲缺乏興趣,而對一些通常不作為玩具的物品卻特别感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體産生依戀行為。患兒行為方式也常常很刻闆,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長時間内隻吃少數幾種食物等。并常會出現刻闆重複的動作和奇特怪異的行為,如:重複蹦跳、将手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。
其他自閉症表現症狀
約3/4該症患兒存在精神發育遲滞。約1/3-1/4患兒合并癫痫。部分患兒在智力低下的同時可出現“孤獨症才能”,如在音樂、計算、推算日期、機械記憶和背誦等方面呈現超常表現,被稱為“白癡學者”。這都是自閉症表現的情況。
簡單一句話解釋兒童自閉症表現及特征:
1.社會交流障礙 一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。
2.語言交流障礙 語言發育落後,或者在正常語言發育後出現語言倒退,或語言缺乏交流性質。
3.重複刻闆行為。
4.智力異常 70%左右的孤獨症兒童智力落後,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常範圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。
5.感覺異常 表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特别的恐懼或喜好等。
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