1月14日，老戲骨李雪健因參加一檔綜藝節目時，口齒不清，精神狀态不佳而引起了網友關注。

節目中，67歲的李雪健臉色稍顯憔悴，發言時更是口齒不清語速緩慢，拿話筒的手時不時抖動，身體狀态令人擔憂。

對此，有了解情況的網友解釋道，李雪健老師是因為前幾年做喉癌手術，導緻聲帶受損，而身體欠佳可能也與喉癌病情有關。

與肺癌、胃癌、肝癌等常見的癌症相比，喉癌比較少見。但是，在頭頸腫瘤中，喉癌的發病率并不低，約占14%，發病年齡以40歲-60歲居多。數據顯示，我國2014年喉癌發病人數為2.34萬例，死亡人數1.32萬例，男性發病率和死亡率都明顯高于女性。

過度發聲、感冒、上火、扁桃體炎……或多或少都會引起聲音嘶啞的情況。但是，大多數情況下聲音嘶啞會随着病情的好轉恢複正常。如果聲音嘶啞長期不見好轉，吃藥也無濟于事，應警惕喉癌，需要盡早到醫院耳鼻咽喉科去檢查。

正常情況下，随着年齡的增長，聲帶的肌肉會變得松弛，張力也會減低，可能出現聲門閉不緊，說話沒力氣，嗓音會越來越啞等變化。但是，如果年齡和發音不匹配，而且也排除了炎症問題，就有可能是喉部出現問題了。

當癌腫長在聲帶上，擠壓氣道，或者表面出現潰破的時候，就會影響聲帶活動，導緻聲音嘶啞。咽喉炎、扁桃體炎等炎症引起的聲音嘶啞，具有持續時間短和反複發生的特點。喉癌引起的聲音嘶啞，持續時間在2周以上，随着病情的進展，逐漸加重。

除了聲音嘶啞，喉癌的常見症狀還包括咳嗽、咽喉部疼痛、痰中帶血、吞咽困難、呼吸困難、頸部長包塊等。如果發現自己出現以上症狀，要及時去正規的醫院檢查，查明病因。

另外，喉癌的高危因素，包括胃食管反流、廚房油煙、吸煙酗酒、缺乏微量元素、感染HPV病毒等。因此，對于生活習慣不好，愛吃甜食、油膩食物；吃飯完後喜歡躺着；以及長期接觸廚房油煙、HPV病毒感染等人群來說，應高度警惕喉癌的發生。

由于鼻咽喉器官位置較深，生理結構複雜，人眼無法辨别喉嚨是否出現病變，隻能依靠特殊的設備進行檢查。目前，電子喉鏡是最可靠的檢查手段。

檢查前，可以根據個人情況往咽喉部噴局麻藥，然後醫生會将喉鏡深入到喉腔内，實時把檢查畫面清晰地顯示在顯示屏上。通過顯示屏畫面，醫生對喉嚨的健康情況進行初步的診斷。在喉鏡檢查時，應放松心情，積極配合醫生。

喉鏡檢查具有舒适度高、耐受性好的特點，而且可以深入喉腔，接近病變部位，咽喉部的細微的變化都可以清晰可見，有助于實現更快速精準的診療，目前已經廣泛用于喉科疾病的診斷與檢查。

喉鏡檢查的費用也不高，根據每個地區的收費标準，在幾十元到一兩百元不等，屬于性價比較高的檢查項目。所以，不用擔心喉鏡檢查會很痛苦，也不用擔心負擔不起檢查費用，一旦出現疑似喉癌症狀，應及早進行喉鏡檢查。

目前，喉癌的治療方法主要有手術切除、放射治療、化療、靶向治療及免疫抑制治療等。如果早期發現喉癌，并積極進行幹預，喉癌的治療效果是比較好的，術後5年生存率可達80%以上。而且，根據目前的技術水平，不是所有的喉癌需要切除聲帶，大多數人可以通過微創手術切除，保留喉嚨的發音功能，手術之後依舊能說話，還有助于減少并發症。

對于進行了聲帶全切手術的喉癌患者來說，手術之後，喉嚨喪失了發音功能，也并非意味着永遠不能說話了。第一，患者可以通過訓練，依靠自身食管發音；第二，患者可以借助體外電子喉，利用電流振動頸部的空氣，形成聲源，輔助發音。

雖然“喉嚨痛”基本上人人都遇到過，是一種很常見的症狀表現，但我們依然要引起重視，學會分辨是炎症引起的喉嚨痛，還是喉癌引起的喉嚨痛，有助于喉癌的早發現、早診斷、早治療。#健康2021##清風計劃##39健康超能團#

參考資料：

[1]《喉癌患者正常說話并非難事》.健康時報.2019-12-10.

[2]《老煙民易患喉癌》.健康時報.2019-12-06.

[3]《“破嗓”竟然診斷為喉癌？喉癌患者以後還能說話嗎？》.中國醫學論壇報今日腫瘤.2020-09-09.

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