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醫保報銷前提條件有哪些

知識 更新时间:2025-01-07 16:41:29

  (1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構确定的定點零售藥店外購藥品。

  (2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施标準的範圍和給付标準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

  《社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施标準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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