小團：為什麼要進行乳腺癌分期？乳腺癌又是如何進行分期的呢？

小圓：乳腺癌分期是對乳腺癌的嚴重程度進行分級，通過分期才能給患者制定适合的乳腺癌治療方案。因為乳腺癌的分期不同，患者的治療方案也會不一樣，而選擇合适的治療方案才能帶給患者更好的療效，所以，對乳腺癌進行分期是很重要的。那乳腺癌是如何進行分期的呢？可以看看下邊的科普文，了解更多。

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美國癌症聯合委員會(AJCC)制定的癌症分期系統，是通過腫瘤的位置、大小和累及淋巴結數量來确定腫瘤分期的。一般是先經過檢查來确認癌症的分期，然後再根據癌症的分期來制定患者個體化的治療方案。

癌症分期通常會分兩次進行。

• 臨床分期(c)：是在治療前進行的，主要依據身體檢查，活檢和影像學檢查。
• 病理分期(P)：是根據手術切除組織的檢查（即病理學檢查）來确定的。

分期指以下信息：

• 腫瘤的範圍（大小）(T)：腫瘤有多大？它已經發展到附近區域了嗎？
• 淋巴結擴散(N)：癌症是否擴散到附近淋巴結？如果是，有多少？
• 遠處轉移(M)：癌症是否轉移到乳腺以外的遠處器官，如肺或肝髒？
• 雌激素受體(ER)狀态：癌細胞上是否有稱為雌激素受體的蛋白質？
• 孕激素受體(PR)狀态：癌細胞上是否有稱為孕激素受體的蛋白質？
• 人表皮生長因子受體2(HER2)狀态：癌細胞是否産生過多的稱為HER2的蛋白質？
• 癌症的分級(G)：癌細胞與正常細胞相似程度有多少？

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乳腺癌分期從0期到4期。其中4期是晚期。通常寫為：0期、I期、II期、III期和IV期。

0期是非浸潤性的：非浸潤性乳腺癌是0期，說明癌細胞隻在導管或乳腺小葉内發現，還沒有擴散到周圍的乳腺組織，淋巴結(N0)，或身體的其他部位(M0)。

I期、II期、III期是浸潤性的：浸潤性乳腺癌是I期、II期、III期，說明癌細胞已經擴散到導管、乳腺小葉或乳房皮膚外，癌細胞也可能擴散到了腋窩淋巴結。

IV期是轉移性的：IV期乳腺癌說明癌症已經擴散到乳腺以外的遠處部位。IV期乳腺癌可以是初次就診斷為晚期乳腺癌，也可以是從早期乳腺癌發展而來。

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• 乳房内部有乳腺小葉，導管，脂肪，血液和淋巴管，韌帶和結締組織。乳汁産生并存儲于乳腺小葉内,由導管将母乳從小葉輸送到乳頭。
• 乳腺癌通常從導管或乳腺小葉開始，然後擴散到周圍組織。
• 僅在導管或乳腺小葉中發現的乳腺癌稱為非浸潤性乳腺癌。乳腺導管原位癌(DCIS)僅在導管中發現癌細胞。
• 浸潤性乳腺癌表明癌細胞已經擴散到導管或乳腺小葉外。一旦擴散到導管或乳腺小葉外，乳腺癌就可以通過淋巴或血液擴散到淋巴結或身體其他部位。
• 晚期乳腺癌說明癌細胞已經擴散到乳腺以外的遠處部位。
• 任何人都可能患乳腺癌，包括男性。雖然男女之間存在一些差異，但治療方法相似。

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