性早熟、矮小、肥胖這三大疾病已是兒科醫生門診中碰到最多的情況。自家孩子超胖過矮了嗎？該怎麼預防肥胖和性早熟呢？一起來看看今天的分享吧！

性早熟、矮小、肥胖這三大疾病已是兒科醫生門診中碰到最多的情況。僅去年8月，浙江大學附屬第一醫院兒科主任、中華醫學會兒科學分會内分泌遺傳代謝學組副組長、衛生部性早熟專家組成員梁黎教授一個人就看了500多個号子。而在8月份的500多個号子中，看性早熟的患兒最多，約占50%；其次是看矮小的，約占30%-35%；位居第三的是肥胖，約占10%；還有5%-10%是看甲狀腺等其他疾病的。

“性早熟、矮小、肥胖是小兒内分泌三大疾病。以前，門診中看矮小的最多，其次是性早熟、肥胖。今年門診中來看矮小的，大都是偏矮，算不上矮小，是家長太焦慮。這兩年随着家長對小兒性早熟的重視，性早熟的患兒逐漸多起來了。實際上，就三大疾病的危害來看，肥胖才是最可怕的，最應該引起家長重視。可是，很多家長并不把孩子肥胖當回事，反而覺得這是養得好的表現，認為孩子就應該長得壯壯的、胖胖的。”梁教授說。

注：①上述數據根據2005年九省/市兒童體格發育調查數據研究制定。②參考文獻：《中華兒科雜志》2009年7期。③上述标準數值可與孩子的實際身高、體重上下浮動兩個百分位。

每5個中小學生中就有一個超重或肥胖

引起肥胖的十大不良生活習慣 你家孩子有沒有

梁黎教授和浙江大學醫學院附屬兒童醫院兒科副主任王春林等，曾在《中華兒科雜志》刊發了一篇題為《中國六城市學齡兒童代謝綜合征流行現狀》的調查報告，調查了北京、天津、杭州、上海、重慶和南甯六城市7-16歲的22071名中小學生，其中男生11638名、女生10433名。

結果顯示，超重和肥胖的比例占到了19.9%。即每5個中小學生中，就有一個是超重或者肥胖（超重是指體重超過标準體重，但還沒有達到肥胖标準）。

“肥胖除了會得糖尿病、高血壓、高血脂等疾病外，最可怕的是這些疾病所帶來的一系列并發症，甚至會引起心髒病、腦中風、肝病。”梁教授說，“引起肥胖的十大不良生活習慣是：①長期不吃早餐；②吃飯速度過快；③經常吃過多高熱量的零食；④邊看電視邊吃零食；⑤經常吃西式快餐；⑥久坐少動；⑦飲食過多；⑧飲食結構不合理；⑨進食不規律；⑩睡眠過少。”

兩歲前脂肪細胞增殖極為活躍

此時吃得太胖，長大後想減肥極困難

肥胖可發生于任何年齡，最常見于嬰兒期、5-6歲時和青春期。輕度肥胖者一般無明顯症狀，多數食欲極好，喜歡吃肥肉、油炸食品或甜食。中重度肥胖兒可有疲乏感，用力時氣短或腿痛。嚴重肥胖兒由于胸、腹壁脂肪堆積過多，可導緻肺通氣功能低下，出現呼吸性酸中毒，低氧血症，右心室負荷增加，以至于出現心功能障礙。

預防肥胖也需要從這三個時期入手——

“敏感期”，在胎兒期第30周至出生後1歲末，人體脂肪細胞有一極為活躍增殖期，稱“敏感期”。若肥胖起病在這時期，可引起脂肪細胞增多型肥胖，治療困難且易複發。因此，母親在孕後期應避免增重過多，以防生出巨大兒。建議母乳喂養，人工喂養時按嬰兒實際需要進行适度喂養。

學齡前期，要讓孩子養成良好的生活習慣和進食習慣。不要偏食糖類、高脂、高熱量食物，并堅持參加各種體力活動和勞動。

青春期和青春早期，這是一個關鍵時期，要加強對孩子營養和膳食安排，以及運動處方訓練的指導。

性早熟的孩子小時候鶴立雞群 長大後矮人一截

肥胖、性早熟、矮小看上去是内分泌的三個問題，其實，三者之間是有聯系的。肥胖的孩子容易出現内分泌紊亂，誘發性早熟，性早熟則會壓縮孩子長個的時間，從而使孩子矮小。臨床也發現，性早熟的女孩子中有1/5-1/4的孩子是肥胖或超重的。性早熟的孩子因骨齡提前，小時候鶴立雞群，長大後矮人一截。

關于性早熟，衛生部制定的《性早熟診療指南》這樣定義，男童在9歲前，女童在8歲前呈現第二性征。

預防孩子性早熟，梁黎教授建議，首先要注意孩子的膳食平衡，不要一味地高蛋白、高脂肪、高膽固醇。其次，盡量遠離環境污染。再次，不要讓孩子接觸與性有關的影視、期刊。

還有一點要特别提醒的是，男孩性早熟比較難以發現，家長要細心一些，爸爸可以和他們一起洗澡，觀察一下他的睾丸、陰莖等。男孩若被診斷為性早熟，必須要注意排除有沒有下丘腦、垂體、松果體或其他部位的腫瘤或存在其他的疾病，因為，80%的男孩性早熟是病理性的。另外，女孩乳房提前發育、陰道不規則出血，建議做個B超，以排除卵巢囊腫等問題。

（本文轉自微信公衆号amttcc）

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