緻某某土地規劃(管理所)局:
我叫XX,是X鄉X村X組的村民,現家裡在冊人口X人,居住面積X平米。由于房屋年久失修或狹小(可根據舊房的實際情況進行描述),現申請在原宅基地拆建新房。
建房方案:拆除現有的住房,在老地基建新房,不占用其他用地。所建房屋為一樓一底或平房X間,總建築面積約X平方米。
特此申請,請審核批準,盼複。
此緻敬禮!
附:
1、現住房照片
2、村委會證明
3、原房産證、宅基地證複印件
申請人:(親筆簽名)
X年X月X日
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