第一，胃部疼痛，多數胃癌患者發病初期都有胃部疼痛的症狀。開始僅僅是感到上腹部不适或有膨脹、沉重感，有時心窩部隐隐作痛，因此，常被患者誤認為是胃炎或潰瘍病，治療後症狀可暫時緩解。如病變發生在患者的胃窦部，則可誘發十二指腸的功能改變，出現類似潰瘍病的節律性疼痛，也常被患者忽視，直到出現持續性疼痛甚至出現黑便或嘔血等症狀時才引起患者的注意，而此時患者的病情往往已發展到了胃癌的晚期，失去了治療的最佳時機。
第二，食欲減退、消瘦、乏力，患者出現食欲減退、消瘦、乏力，也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信号。食欲減退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表現，若與胃痛症狀同時出現并排除肝炎時，尤應引起重視。有些患者因在進食後出現腹脹、嗳氣等症狀後便自動限制日常飲食，緻使體重下降，出現消瘦、乏力的現象。由于患者腹脹的位置多在劍突下或偏右的地方，因此很容易被誤診為膽囊疾病。
第三，惡心、嘔吐、嘔血、便血，胃癌的早期患者還可出現食後飽脹感并伴有輕度惡心的症狀。贲門部的腫瘤開始可出現進食不順，以後逐步出現吞咽困難和食物反流等症狀。胃癌早期患者也常出現便血的症狀，這是由病變破壞了胃内小血管所緻。少量胃内出血的患者可表現為大便潛血陽性，出血量多時可表現為嘔血和黑便。平日無胃病的老年人，一旦出現黑便尤應警惕胃癌的發生。
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