1903年11月23日,卡魯索首次在紐約大都會歌劇院登台,唱《弄臣》。在Met18年期間,卡魯索共演出了627場,這是卡魯索演唱生涯中最輝煌的日子。1918年8月20日在紐約,45歲的卡魯索與芳齡25歲的多蘿西結婚,他們的婚姻生活隻有短短兩年四個月,卻很快樂,相敬如賓,十分恩愛,育有一女。卡魯索最後一次在Met演出是1920年12月8日,唱《醜角》。
12月11日,Met在紐約市布魯克林音樂學院上演的《愛的甘醇》則是卡魯索的告别演出。這是一次動人的演出,第一幕時,卡魯索的喉嚨血管破裂,鮮血不斷地從口中流出,手帕一條一條染紅,他仍然堅持唱下去,一代歌王終于倒下去了。偉大的卡魯索于1921年8月2日早晨病逝于出生地拿波裡,享年48歲。
卡魯索是烈性埃及香煙的瘾君子,這個極其有害的習慣,加上缺乏鍛煉,以及帶有懲罰性的在大都會一個演出季接着一個演出季的演出計劃,持續性地損害了他的健康狀況,折磨着他生命的最後一年。
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