現如今有着不少的人都有痛風，那真的是體會過了就知道什麼叫痛不欲生，它可是一種比較嚴重的炎症性關節炎，我們一文來了解痛風的查與治。

醫生會詢問你相關的信息，進而掌握你現在的情況，如關節有沒有疼痛、疼痛的長度以及

持續的時間等等。

然後再去觀察你的關節有沒有出現腫脹、畸形以及活動受限等問題，這樣可以初步判斷你有麼有痛風。

你可以通過抽血來看有沒有高尿酸血症，而高尿酸血症數值男性血尿酸水平大于420μmol/L、女性血尿酸水平大于357μmol/L。

然後，結合你的症狀以及體格檢查，就可以基本診斷出你為痛風。

當你确診為高尿酸血症之後，可以進一步通過尿液尿酸檢查來找出原因，并且還可以判斷你的疼痛臨床分型。

尿液尿酸檢查是采集你24小時的全部尿液，然後全部混合均勻，提取樣本進行檢測，所測出的尿酸濃度乘以你的尿液總量，就可以計算出你的單日随尿液所排出的尿酸總量了。

做這個檢查是為了分清楚是你的尿酸排出少，還是說你的尿酸産生太多，24小時排出的尿酸總量偏低說明尿酸排出太少，偏高說明尿酸生産太多。

診斷痛風的金标準就是關節腔穿刺檢查了，通過穿刺來獲得你的關節腔滑液，使用顯微鏡查看，若是發現滑液中是有尿酸鹽結晶，那你就是痛風了。

不過，要是你是處理痛風的早期，在X線下就可能沒有明顯表現，在你的病情發展，就可以在受累的關節處觀察到痛風石沉積、關節邊緣存在骨質破壞等表現。

痛風在超聲檢查中有兩種很多特征性的表現，那就是“暴雪征”和“雙軌征”，都是表明有尿酸鹽結晶沉積。

“暴雪征”觀察的是滑液，不均質的細小點狀回聲，類似雲霧狀。

“雙軌征”觀察的是關節軟骨表面，雙層平行強回。

在你痛風急性發作期，想要緩解關節的疼痛，通常使用抗炎鎮痛治療，如非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素。

非甾體抗炎藥

你關節裡的尿酸鹽結晶引起的炎症就是痛風發作，而這炎症介質就是前列腺素，它可以擴張你的血管，是更多的免疫細胞到來，進而加劇了炎症。

減少前列腺素的合成、減少前列腺素的合成、緩解關節疼痛，非甾體抗炎藥就能做到，如吲哚美辛、雙氯芬酸、依托考昔等藥物。

秋水仙堿

它可以幹擾免疫細胞的功能、幹擾免疫細胞的功能、幹擾免疫細胞的功能，這樣就能有抗炎鎮痛的治療目的。

糖皮質激素

前面也說到了這是關節裡的炎症反應，而糖皮質激素可以安靜免疫細胞，炎症就控制了，如潑尼松和甲潑尼龍等藥物。

上面也說到了尿酸的問題，想減少痛風的發作，就要把尿酸的水平控制在合理範圍内。

抑制尿酸生成

尿酸的形成是在嘌呤在黃嘌呤氧化酶的摻和下，然後經過了一系列反應，那可以抑制黃嘌呤氧化酶的活性，使得尿酸産量下降，如别嘌醇、非布司他等藥物。

促進尿酸排洩

尿液排得多，尿酸水平也會下降，這一類藥物是作用于腎小管，抑制腎小管對尿酸的重吸收，如丙磺舒、苯溴馬隆等藥物。

痛風還有一大特征，就是會出現痛風石，常見部位有耳廓、指尖、關節等，若是影響到了關節功能、壓迫神經或血管等組織、破潰、感染的時候，就需要手術切除痛風石，而在手術時候還需要注意低嘌呤飲食且控制血尿酸水平。

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