在上一期的文章中,我給大家講了一個肺癌消融後複發的病例,這是一位家住廣東省的患者,是一位68歲的男士,幾個月前發現肺結節比之前增大,穿刺考慮肺腺癌,沒有選擇手術,在附近醫院做的消融術,最近複查,發現病竈增大,又做了PET-CT,考慮複發。家裡又打算手術了,在當地醫院又找外科醫生看,有一位接診的外科醫生,說可以手術,但需要做全肺切除術。家屬在線上問診聯系我,問我這種情況需不需要做全肺切除。
我看到了這位患者家屬發過來的PET-CT,顯示消融術後,結節在左上肺前段,直徑兩厘米左右,雖然沒有看到片子,但從這份報告分析,做左上肺葉切除就可以了,沒有必要做全肺切除術。
所謂的全肺切除術是指切除一側所有肺葉,比如這位患者要做全肺切除,除了左上肺葉還要切除左下肺葉,左側就沒有肺葉了,但從現有資料看起來,左下肺葉是沒有必要切掉的,可以保留。
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