說到吃，不論在一般人群還是患者群體中，都是讨論的熱點話題。對于腫瘤患者來說，充足的營養補充格外重要，因為這是幫助患者以更加強健的體格接受腫瘤治療的“本錢”所在。

在美中嘉和健康交流群中，幾乎每天都有患者提問這能不能吃？那能不能吃？今天，我們解答了廣大群友們非常關心的幾個飲食的疑問，希望對腫瘤患者的營養補充有所幫助。

乳腺癌患者可以食用豆漿等豆制品嗎？

推薦食用。

大豆中富含豐富的優質蛋白和植物雌激素——大豆異黃酮。雖然被稱為植物雌激素，但并不是乳腺癌患者需要拒絕食用的，大豆異黃酮對于人體雌激素具有雙向調節作用，對乳腺癌、子宮内膜癌等多種激素相關腫瘤的發生、發展具有一定的預防和拮抗作用，因此乳腺癌患者是可以食用的。

實際上，很多植物中都存在類似的植物雌激素，特别是在亞麻種籽、糧食制品、豆類以及新鮮的蔬菜、水果中。

腫瘤患者吃發物，如魚、蝦、蟹等海鮮及羊肉會促進腫瘤複發嗎？

目前沒有研究證明，這些“發物”會促進腫瘤的複發。

但是如果将要服用中藥，請提前咨詢中醫師有何種飲食禁忌；另外，如果處于各種疾病急性期，如發熱、出疹子時還是應注意不吃或少吃，以免加重病情。

“發物”是中醫的概念，日常生活中的發物遠遠不隻這些，還包括韭菜、香菜、蔥、姜、蒜等蔬菜和佐料；貝殼類、鲫魚、公雞、牛羊肉等海鮮肉類。

雖然，沒有研究結果證明發物會使腫瘤複發，但以上這些食物在某些情況下确實需要注意禁食或少食：

蝦、蟹等海鮮：海鮮過敏的患者不能吃；腸胃不好的患者也要少吃螃蟹。

牛羊肉：牛羊肉等所有哺乳動物的肉類都屬于紅肉，出于健康的考慮，美國癌症研究協會（AICR）防癌指南推薦每周對紅肉的攝入不超過350克。

辣椒等辛辣食物：化療期間盡量避免，這會增加患者的腸胃負擔。

香菜：皮疹、風團、荨麻疹的患者應該禁食，有胃腸疾病、虛弱疲乏的患者應該少吃。

腫瘤患者需要補充維生素、營養片等多種膳食補充劑嗎？

分情況，但大多數人不需要。

如果腫瘤患者因進食困難等原因無法攝入足夠的營養，需要通過一定量的膳食補充劑來保持營養攝入，但最好在醫生指導下進行服用，因為過量服用可能會産生毒副作用。

一般來說，很多患者通過均衡的飲食就能夠獲得足夠的營養，腫瘤患者應該保證：每天最少有400克蔬菜和水果的攝入，至少30克食物來源的纖維，每天吃魚蝦類40g～75克，畜禽肉類40g～75克，蛋類40-50克，紅肉每周攝入量不超過350克。

不論膳食補充劑有多好，也不能夠代替天然食物！

能不能吃、有沒有必要吃蜂王漿、蜂膠、西洋參、靈芝孢子粉等保健品？

首先，乳腺癌患者禁止食用蜂王漿、蜂膠，因為會含有動物性雌激素，但蜂蜜是可以食用的。

另外，我們必須明确，保健品沒有治療疾病的功效。根據國家GB16740-97《保健（功能）食品通用标準》第3.1條的定義：“保健（功能）食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，能調節人體的機能，适用于特定人群食用，但不以治療疾病為目的。

以上這些保健品中雖然有一定的活性成分，對于提高機體的免疫力有一定作用，但不是每位患者必需的，因為它們既不能代替抗癌治療也不能代替日常飲食，我們建議通過健康均衡的飲食來提高患者機體免疫力，如果無法達到目的，建議咨詢專業的營養科醫生是否有必要服用保健品。

深海魚油有哪些保健功效？腫瘤患者能吃嗎？

能吃，直接吃深海魚類可能更好。

深海魚油是一種比較健康的食用油脂，富含ω-3系多不飽和脂肪酸（DHA和EPA）。在保健功效上對老年人具有一定降血脂、預防心血管病的作用，對進展期腫瘤病人具有穩定體重、緩解惡病質症狀的作用。

腫瘤患者可以食用魚油，但購買時要注意看濃度、看成分、看純淨度、看保質期，建議在專業人員指導下服用，不盲目食用。

另外，如果沒有特别的必要服用魚油類保健品，建議多食用深海魚類，不僅含有魚油還有豐富的蛋白質。

腫瘤患者可以肆無忌憚的吃水果嗎？

有幾種水果建議服藥期間不要食用。

首當其沖就是西柚（grapefruit，又稱葡萄柚）及西柚果汁，另外還包括塞維利亞橙子（seville orange）、楊桃、石榴等，這些水果會抑制肝髒和小腸中的CYP3A4酶，幹擾抗癌藥物的代謝，從而影響藥物在體内的療效。

西柚會影響的藥物包括，乳腺癌靶向藥物奧拉帕尼[1]；肺癌藥物厄洛替尼、吉非替尼等[2]。

因此，強烈建議患者在用藥前仔細閱讀藥品說明書或咨詢醫生。

民以食為天

關于吃吃喝喝的事情既稀松平常又及其重要。腫瘤患者的營養補充：

最主要還是以天然食物的均衡攝入為主

同時記得遠離禁忌

無法通過日常飲食保證營養攝入時要及時尋求專業人員的幫助

希望所有的腫瘤患者都能在吃中獲得好狀态。

參考文獻

[1] 來自MD安德森為美中嘉和進行護理培訓的内容

[2] Segal E M , Flood M R , Mancini R S , et al. Oral Chemotherapy Food and Drug Interactions: A Comprehensive Review of the Literature[J]. Journal of Oncology Practice, 2014, 10(4):e255-e268.

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