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突發急性胰腺炎怎麼辦

生活 更新时间:2025-02-19 09:00:59

來源:杭州日報

突發急性胰腺炎怎麼辦(28歲姑娘重症胰腺炎送入ICU)1

小陳被送入ICU時,抽出來的血都是黃色油脂。

本報訊(記者 柯靜 通訊員 王婷 郭俊)回想過去一個月的經曆,躺在病床上的28歲姑娘小陳(化名)既痛且悔:“我太不把自己的身體當回事了。”她希望,自己的教訓能提醒其他有類似情況的年輕人:少吃外賣,多運動。

頓頓外賣 年輕姑娘被送入ICU

小陳平時工作很努力,經常因此耽誤吃飯,不僅三餐不固定,而且基本頓頓都是外賣。川菜、湘菜、衢州菜,這些重油重鹽的菜式是她的最愛。小陳知道自己有糖尿病史,總是吃外賣不好,也有同事朋友提醒她高脂飲食對身體不好,但她沒當回事。

事發當天,小陳被送進浙江醫院搶救室時,已經無法站立,呼吸困難,臉色煞白。雖已時隔近一個月,但對小陳,浙江醫院ICU(二)主任蔡國龍還有點印象。“這個病人年紀輕輕,但抽出來的血全是黃色油脂!”護士任奇回憶,當時的化驗顯示,小陳血澱粉酶嚴重超标,血脂高達60mmol/L,而正常值應該不超過1.7mmol/L。CT結果顯示,小陳得了重症胰腺炎。

據介紹,急性胰腺炎合并多髒器功能衰竭的情況,在臨床上稱之為重症胰腺炎,病情進展會非常快,病死率也很高。

經過一系列治療,小陳的病情依然出現了惡化,呼吸越來越困難,心跳飛速。雖然神志清醒,但小陳連動動手指的力氣也沒有了,而且很快出現了血電解質紊亂、酸堿失衡的症狀,多髒器功能衰竭的程度也在加劇。

“這麼年輕,實在可惜,一定要全力搶救。”重症醫學科時刻關注小陳的病情并多次調整治療方案。經過治療,小陳的血脂終于降到了正常值,暫時脫離了生命危險,轉到了普通病房。

吃出來的重症胰腺炎越來越多

蔡國龍主任介紹,重症胰腺炎是一種病情險惡、并發症多、病死率較高的急腹症,死亡率為20%,像小陳這樣有并發症的患者,死亡率可高達50%。

此前,浙江醫院也收治過類似的患者,他們都是青壯年,也都存在長期飲食油膩的現象。“這類病人患的多是高脂血症性重症胰腺炎,這種病是由于體内高甘油三酯所導緻,多是吃出來的。”蔡國龍主任說。

“重症胰腺炎導緻的疼痛非常劇烈,這是胰液對胰腺及其周圍組織自身消化的結果,相當于内髒被逐漸‘吃掉’,能不疼嗎?”蔡國龍說,重症胰腺炎最喜歡找上兩類人,一是本身有膽道疾病的,臨床上稱之為膽源性胰腺炎;二是像小陳這樣頓頓外賣,不良飲食會導緻胃腸功能紊亂,進而引發胰腺炎。兩者均與吃有關,近年來,後者占比越來越高。

蔡國龍主任提醒,平時飲食要葷素搭配,不要經常吃油脂、膽固醇較高的食物,更不能暴飲暴食。

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