用于健脾燥濕,我常用兩個藥,一個是蒼術,一個是白術,這兩個藥功效有很多相似的地方,都有健脾胃、理氣和胃、祛濕止瀉等功效,總體而言白術偏補,蒼術偏于散。
蒼術用于燥濕健脾,主要治療濕濁困阻中焦證,主要表現為胃脘腹脹滿、惡心嘔逆,或者治療脾胃運化不良,消化不良,水濕下注導緻的腹瀉,或者婦女白帶增多,皮膚瘙癢等症狀。
另外蒼術還有一定的解表散寒的功效,治療外感風寒症,出現了頭身疼痛、畏寒發熱等症狀,尤其伴有胃腸道表現的,更适合使用蒼術,九味羌活丸、藿香正氣丸等方子裡面都使用到蒼術,兼能理脾胃又能解表散寒。
風濕痹證,關節疼痛或者夜盲症,也可以使用蒼術治療。
在臨床的具體使用上,蒼術有幾個重要的配伍,比如蒼術配白術,能增強了其健脾理氣燥濕止瀉的功效;蒼術配厚樸配陳皮是著名的平胃散,理氣和胃止痛的功效比較不錯;蒼術配黃柏是二妙丸,治療下焦濕熱,雙腿麻木微軟、下肢瘙癢濕疹、婦女白帶多等症狀。
使用蒼術也要有所禁忌,這味藥的性質溫燥,容易傷陰動火,尤其是陰虛内熱的人必須慎用。
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