網友問：玩微信“跳一跳”小遊戲，感覺頸部酸痛、眩暈、手麻，是怎麼回事？

醫生答：最近來門診就診的此類患者有增多的趨勢，需要警惕腱鞘炎或頸椎間盤突出。

2017年12月28日，微信上線新版本，“跳一跳”小遊戲橫空出世，在推出的幾個小時内，在朋友圈、微信群炸開了鍋，迅速竄成一款全民級小程序。随着《跳一跳》的微信小程序遊戲迅速蹿紅，感覺身邊的年輕朋友都在刷記錄、比分數。但因長時間玩手機引發的手關節不适和頸部酸痛、眩暈、手麻也正在蔓延。最近來門診就診的此類患者有增多的趨勢，需要警惕下述疾病。

腱鞘炎

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞着肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發展成永久性活動不便。

病人會感到關節疼痛、晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯，而症狀并不會随着活動頻繁而明顯緩解，受影響的關節腫脹，甚至彈響，關節活動障礙。此病可發生在各個年齡，多好發于婦女及手工勞動者。治療腱鞘炎的方法很多，主要包括藥物、理療、封閉、針灸、推拿、針刀、手術等。

而目前由于對智能手機遊戲的過度依賴，尤其是手部或手指固定在一定位置做重複、過度活動，使肌腱和腱鞘頻繁發生摩擦，導緻腱鞘炎得病人群正不斷年輕化。

除了以上提到治療的方法，預防腱鞘炎發生更為重要。

1.在工作或做家務勞動時，要注意手指、手腕的正确姿勢，不要過度彎曲或後伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。尤其值得注意是不要長時間重複一個動作。

2.冬天最好用溫水洗衣服洗菜等，出門戴上棉手套，防止手部受寒。

4.玩手機、玩遊戲要适度。

5.得了腱鞘炎及時就診，早期治療。佩戴拇指護具，保護拇指，同時還可以固定手腕，預防腱鞘炎關節痛的進一步發生。

頸椎間盤突出

頸椎間盤突出是椎間盤退變的一種病理過程，退變不一定導緻椎間盤突出，而椎間盤突出也不代表臨床發病。因此，不宜将頸椎間盤突出和頸椎病列為同種疾病。

椎間盤突出是指突出的髓核和相應的纖維環突向椎管内，不伴或輕度伴有該節段椎體軟骨下骨增生，骨贅形成；某些條件下，椎間盤變性并出現相鄰節段骨贅形成，但不導緻臨床發病，一旦椎間盤的纖維環破裂、變性的髓核脫出引起脊髓或脊髓神經根受壓而發病。作為緻壓物是單純的椎間盤組織，才稱之為頸椎間盤突出症。

主要症狀：頸部疼痛、僵硬，活動受限，有時偏斜一方。一側上肢有疼痛或麻木感、沿脊神經節段走行方向有燒灼感，刀割樣疼痛或針刺樣疼痛。有的伴有頭暈，房屋旋轉，重者伴有惡心嘔吐，卧床不起，少數可有眩暈，猝倒。

一般沒有外傷情況的年輕人，感覺頸部不适或有手臂放射痛，眩暈等情況，建議CT或MRI檢查排除頸椎間盤突出。CT檢查可準确地顯示椎間盤突出的位置、大小及形态，并能準确地判斷硬膜囊，神經根受壓情況，MRI是臨床上對于頸椎間盤突出症針對性最精确的方法，該方法可直接顯示頸椎間盤突出的部位、大小、類型、受壓神經、硬膜囊及神經受壓的程度等，為病情的診斷、治療等提供了科學的依據。

非手術療法：

1. 牽引：頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜采用。

2. 針灸一般能明顯減輕患者症狀，但推拿要注意手法安全性，剛柔結合，切忌粗暴。

3. 理療：改善局部血液循環，放松痙攣肌肉，緩解症狀。

4. 神經阻滞療法。

5. 藥物治療：常用藥物有解痙鎮痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經營養藥及血管擴張藥等。中藥也常應用。

預防

1.枕頭應該是能支撐頸椎的生理曲線，并保持頸椎的平直，建議用低枕；

2.保護頸部，避免長時間低頭工作，尤其用電腦或手機注意體位和時間；

3.發作期間可以用頸托固定并減少頸部功能鍛煉，尤其做“米”字操；

4.注意頸部保暖，頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重頸部損傷。

所以在遊戲帶給我們快樂的同時，也要注意跳一跳遊戲背後的疾病。

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