圓錐角膜是角膜出現問題了嗎?這是 達醫曉護的第 1525 篇文章,我來為大家科普一下關于圓錐角膜是角膜出現問題了嗎?以下内容希望對你有幫助!
這是 達醫曉護的第 1525 篇文章
随着屈光手術的飛速發展,越來越多的近視患者選擇了激光矯正手術。但是有一部分人卻隻能遠遠觀望,不能親自享受到這種新技術帶給我們的良好視覺體驗,因為他們被告知患有圓錐角膜。臨床工作中,這樣的患者會有很多困惑,希望本文會解答他們的一些問題。
Q:什麼是圓錐角膜呢?
A:形象點說,圓錐角膜是一種表現為局限性角膜圓錐樣突起,伴突起區角膜基質變薄的先天發育異常。典型特征為角膜中央或旁中央錐形擴張,圓錐可大可小,為圓形或卵圓形,角膜基質變薄區在圓錐的頂點最明顯。臨床上常表現為嚴重的不規則散光和高度近視,視力嚴重下降。
Q:圓錐角膜為什麼不能做近視激光手術呢?
A:通俗一點講,近視激光手術是将角膜組織切削掉一定的厚度,從而起到矯正近視的作用,而圓錐角膜本身角膜就很薄,如果再切削一層的話,角膜的抗張力性能會更差,更容易發生變形。
Q:那圓錐角膜患者就不能做近視手術了嗎?
A:也不盡然。雖然不能做角膜激光手術,但是通過交聯手術穩定角膜形态後,還是可以做ICL眼内鏡手術達到矯正近視的效果。
Q:聽說有些人本來不是圓錐角膜,做完近視眼手術後就成了圓錐角膜了,真的嗎?
A:近視激光手術後角膜變薄,其生物力學性能有所下降,近視度數越高,術中切削深度越深,角膜抗張力強度損失越嚴重,當不足以抵抗正常眼壓的作用時,則可能會發生繼發性角膜擴張,嚴重時的确會發生圓錐角膜。但任何手術都有其相關的風險,隻不過這種概率很低。
Q:我右眼是圓錐角膜,那我的左眼會不會也得呀?
A:美國Cornea雜志2015年發表了一篇關于圓錐角膜的全球共識,裡面明确提出,真正的隻發生于單眼的圓錐角膜不存在。但是兩隻眼睛不一定同時發病。
Q:我才16歲就得了這麼嚴重的病,真悲催。
A:這個病多發于青少年,而且國内外研究均表明兒童圓錐角膜較成年人進展發生率高,進展速度快。
Q:圓錐角膜會不會遺傳呀?
A:圓錐角膜是常染色體顯性或隐性遺傳。
Q:那我會不會眼睛瞎掉?
A:圓錐角膜雖然進展很快,但是隻要早期發現,及早給予合理的治療,比如角膜交聯手術,RGP等,很多人都可以控制在一個比較穩定的狀态的。
Q:我得了圓錐角膜平時生活中應該注意些什麼呢?
A:避免外傷、揉眼;注意防寒保暖,預防呼吸道感染;慎食辛辣,多食富含維生素的事物,促進眼病的恢複;避免強光刺激,避免接觸風塵、煙霧等;保證良好睡眠,避免熬夜。
作者:複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科 鄭克
審稿:複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科 周行濤
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