心髒病有心悸心慌怎麼回事?心髒這東西，它不跳，你擔心，它跳了，但是跳得太快或者太慢，你還是會擔心，廣州的陳大爺（化名）就是如此，我來為大家科普一下關于心髒病有心悸心慌怎麼回事?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

心髒病有心悸心慌怎麼回事

心髒這東西，它不跳，你擔心，它跳了，但是跳得太快或者太慢，你還是會擔心，廣州的陳大爺（化名）就是如此。

自從退休在家之後，忙碌的生活突然閑了下來，陳大爺便開始格外地關心自己的身體健康起來，最近大爺就發現了自己的健康問題。

陳大爺最近總是會感到心慌，心悸，甚至有的時候突然站起來，心會咯噔一下，突然跳動，為此陳大爺感到很煩惱，總是擔心自己是不是得了重病。

但是去醫院檢查，心電圖又顯示沒事，那麼到底是怎麼回事呢？

首先，小妙要解釋一下，無論是心悸、心慌、心裡咯噔一下，從醫學的角度來說，這都屬于心悸的範疇。心悸有生理性的和病理性的，生理性有，例如跑步運動造成，在這裡我們不去細講，主要還是說說病理性的心悸。

病理性的心悸主要和4種疾病有關系。

1、貧血

心悸是貧血的常見表現之一，貧血會導緻組織的供血和供氧不足，機體給心髒帶來更大的負擔而出現心悸症狀。在重度貧血病人身上，心悸的症狀會更加明顯，簡單來說，貧血越嚴重，心悸症狀就越嚴重。

2、心律失常

心律失常是指由于心髒電傳導系統出現異常，從而引起的心跳過快或過慢等症狀，在臨床上，按照心率快慢可以将心律失常分為心動過速和心動過緩，這兩種情況都可能會引起心悸的症狀。

心動過緩：心動過緩通常是指在正常情況下的心率小于60次/分，比如高度房室傳導阻滞、病态窦房結綜合征以及三度房室傳導阻等，這些病人心動過緩，也就是說心率比較慢，這時就會感到心跳不舒服，容易出現心悸的感覺。

心動過速：和心動過緩引起心悸相比，心動過速引起的心悸很好理解。心動過速病人最常見的症狀就是心悸，比如室性心動過速、房性心動過速、窦性心動過速等，都會出現心悸的症狀。此外，長期存在心動過速時容易引起心動過速性心肌病，心動過速發作時的平均心率越快，越容易出現心悸症狀。

3、甲狀腺疾病

如果體内的甲狀腺激素分泌過多，尤其是T3，也就是用來判斷甲狀腺功能亢進的血清總三碘甲腺原氨酸，它過多，容易導緻心跳加快，從而出現心悸等症狀。

這是因為甲亢會導緻人體的基礎代謝增高，心髒就需要泵出更多的血液來滿足身體對營養物質的需求，另外甲狀腺激素會導緻交感神經興奮， 增加兒茶酚胺的分泌，也會引起心跳加快。

如果甲亢嚴重，還會導緻心衰、心律失常等症狀，從而出現心悸。

4、心髒器質性病變

心髒器質性病變包括有冠心病、先天性心髒病、心髒瓣膜病等，這幾類疾病都會有心悸的症狀出現。

在臨床上出現心悸的情況最多的情況就是冠心病，尤其是中老年人和冠心病高危人群出現不明原因的心悸、胸悶等症狀時，首先要考慮是冠心病的可能。

其次，先天性心髒病和心髒瓣膜病也會出現心悸的症狀。前者是由于心髒發育缺陷導緻，後者是由于心髒瓣膜出現病變，就會極大地增加心髒的工作量，引起心髒代償性肥大，當心髒不堪重負時，就會發生心力衰竭，出現心悸等症狀，甚至會引起全身多器官功能受損。

如果經常莫名出現心悸的症狀，就要及時去醫院進行檢查，通常有兩種檢查方法可以找出引起心悸的罪魁禍首。

• 血液檢查

看到這裡，你是不是很奇怪，為什麼心悸還需要做血液檢查？

血液檢查包括全血細胞計數、腎髒功能、血糖、甲狀腺功能及電解質檢查，血液檢查對常見的代謝異常引起的心律失常具有提示作用。

比如，甲狀腺功能亢進通常和心房顫動和室性心律失常有關；電解質異常以及腎功能衰竭也會發展成為心律失常。

• 24小時動态心電圖

動态心電圖監測是一種能夠固定在身上的便攜式檢測儀器，它能夠持續監測你的心電圖，持續時間能達到24小時或48小時。根據美國心髒病學會的指南建議，所有心悸和暈厥的人以及靜息心電圖結果正常的複發性心悸人，都應該做24小時動态心電圖，監測的持續時間要取決于你發生心悸的頻率。

根據貧血的病因可以将貧血分為三類：

第一類是由于紅細胞生成不足引起的，比如缺乏生血原料、骨髓造血功能衰竭或繼發性貧血等，這類貧血和營養息息相關，對這類貧血的治療，除了藥物治療外，科學的營養治療非常重要。

對于第二類紅細胞破壞過多和第三類失血性貧血人群來說，最關鍵的是要去除病因，可以進行手術或造血幹細胞抑制等。

對于窦性心律失常人群來說，，如果平時沒有症狀，可以不用進行特殊的治療，隻需要注意日常養護即可。但是對于有生命危險的人群，就需要安裝心髒起搏器。

甲狀腺疾病有很多種，臨床上較為常見的甲狀腺疾病主要有甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等。甲亢的治療一般是手術、藥物或碘131的治療，不同的病人有不同的治療方案。

總之，如果出現心悸的症狀時，一定要注意是疾病引起的，要及時去醫院進行檢查和治療。#39健康超能團##清風計劃#

參考資料：

[1]安金鬥,陳曉光.心動過速性心肌病[J].中華實用兒科臨床雜志,2017:13.

[2]魯志兵.心律失常的治療[J].家庭醫學：下半月,2016:17.

[3]《關于貧血這件事，有幾個誤區值得澄清》.北京青年報.2019-07-31

[4]李文.什麼是心髒瓣膜病?[J].《保健與生活》,2014:59-59.

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