王夢格 趙軍，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），眼科

醫研部醫學科普中心 編輯

翼狀胬肉是什麼？

翼狀胬肉是什麼肉？能吃嗎？烤着吃還是煮着吃？咳咳咳。。。不是那個"肉"。翼狀胬肉是一種慢性炎症性病變，為睑裂部球結膜纖維血管組織呈三角形增生而侵犯角膜的一種疾病，因其形狀酷昆蟲的翅膀而得名，中醫中稱作"胬肉攀晴"。早期未侵入角膜，刺激症狀不明顯，随着時間推移可侵入角膜，造成角膜不規則散光、視物模糊，甚至遮蓋瞳孔中央區引起視力下降，如果翼狀胬肉較大時，還可限制眼球運動。

翼狀胬肉發生後可分為進行期和靜止期。長時間内處于類似休眠狀态的靜止期，不發展，部分患者此期可長達10餘年而很少出現眼部刺激症狀及視力下降；而一旦受到某些促發因素影響，進入進行期，胬肉組織則進展快速，此期對角膜破壞迅速、視功能受到嚴重的威脅及損害。翼狀胬肉的進行期及靜止期可以交替出現，相互轉化。

罹患翼狀胬肉的危險因素有哪些？

全球翼狀胬肉的患病率不盡相同。在我國廣東鬥門地區的患病率最高為37.46％，北京的患病率為3.01％，海南省患病率為7.86％。在青海省藏族的患病率為 14.49％。

長期暴露在炎熱、幹燥、紫外線的環境下，手術創傷、慢性炎症、遺傳等因素也會導緻翼狀胬肉發生。

(1) 紫外線：紫外線輻射是翼狀胬肉發生最主要的危險因素，特别是陽光中紫外線B對翼狀胬肉的患病率影響最大。

(2) 性别：目前大部分的研究認為同一地區男性與女性的患病率有所不同，男性是翼狀胬肉發生的危險因素之一。可能是與當地男性和女性的社會分工不同有關，在某些地區男性較多地從事戶外工作，從而患病率亦較高。

(3) 年齡：随着年齡的增長，翼狀胬肉的患病率增高。

(4) 工作環境及戶外工作時間：一些研究結果表明患病率與凋查對象的工作性質有關系，農民、礦工、以及焊接工有較高的患病率。戶外工作時間對翼狀胬肉的患病率也有影響，鹽場工人的翼狀胬肉患病率明顯較高。

(5) 其他因素：遺傳因素，吸煙、飲酒、文化教育等因素。

翼狀胬肉必須要手術嗎？

手術是翼狀胬肉唯一有效治療方法，且一般選擇在胬肉靜止期手術。手術指征如下：(1) 影響外觀。(2) 具有眼部不适，藥物治療後仍持續不适。(3) 視力下降及眼球運動障礙等。

如何防止翼狀胬肉的複發？

(1) 配戴防紫外線眼鏡以及大遮陽邊的帽子可有效減少紫外線的暴露時間，從而預防翼狀胬肉的發生。

(2) 盡早手術：翼狀胬肉較小者術後角膜上皮修複時間更短，複發率更低，視力水平更高。

(3) 圍手術期（術前3天至術後1月）規範用藥，可有效預防感染、減輕術後炎性反應、促進角結膜創面修複、防止複發、 減少并發症及提高患者的視功能和舒适度。

(4) 随着手術方式的不斷改進，翼狀胬肉的複發率逐漸下降。

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（圖片來自網絡）

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