一提到胃鏡許多人都覺得害怕，在門診常常遇到人們對胃鏡有一種恐懼的心理，但是為什麼醫生們這麼偏愛胃鏡檢查呢，今天的科普内容跟大家講一講為什麼、哪些人有必要做胃鏡？

一般來說醫生會建議潰瘍病、胃出血、胃癌的高危人群做胃鏡檢查。受到胃痛、胃出血的折磨，大部分人會接受胃鏡檢查，但做胃鏡對于胃癌高危人群或健康體檢的人群接受起來就不是那麼容易了。今天我們簡單說一下為什麼醫生會建議這些人做胃鏡檢查。

胃鏡的厲害之處在于：它借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中，通過底部鏡子一樣的探頭，能直視胃内部，将胃内的變化看得一清二楚。雖然很多人會覺得很難受，但是随着内鏡技術的發展和人文關懷增加、患者體驗的重視，胃鏡不再是以前那樣想象中的“簡單粗暴”。對于咽反射特别敏感或有恐懼心理的人可選擇麻醉下胃鏡，這樣一覺醒來胃鏡檢查就結束了。

我國是胃癌高發國，全世界有一半以上的新發胃癌在中國，相比韓國和日本我國早期胃癌的發現率非常低，大部分病人發現時已是晚期；而韓國和日本也屬于胃癌高發國，但是他們的早期發現率非常高，治愈率也大大提高，這主要得益于韓國和日本胃鏡檢查的普及，因此有必要推廣胃鏡檢查從而早期發現早期治療。

一般醫生會建議胃癌高危人群做胃鏡檢查，那麼誰是胃癌高危人群？

1、有腫瘤家族史的人。在兩三代的親屬中，患過消化系統腫瘤或者其他腫瘤，本人患胃癌的幾率就會更高。應對方法是：比家族中患癌成員的最小年齡提前10年左右，做專業的腫瘤篩查，針對胃癌應做胃鏡檢查，每隔3年做一次，具體可根據醫生建議。比如家族中患癌成員的最小年齡為55歲，那麼在40歲時就應做第一次胃鏡檢查。

2、長期吸煙、飲酒，特别愛吃燙食、腌制和燒烤食物、高鹽食物等會對胃造成較嚴重的損傷，應及時調整生活習慣，并注意胃鏡檢查。

3、有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎等長期慢性胃病的人群應積極治療，防止疾病進展，并定期去醫院複查。

胃癌的早期表現非常隐秘，可能跟我們手上長了一個小斑塊一樣，隻是胃黏膜的顔色發生了一點變化。目前的CT、造影等技術，隻能掃描出一定直徑的胃部病變，但無法捕捉到如此細小的變化，所以早期胃癌CT幾乎沒辦法發現，因此，高危人群千萬别猶豫。

随着腫瘤發病率越來越高，建議45歲以上人群至少做一次胃鏡，沒發現異常的人群3年内一般不需再做；做了胃鏡發現有慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生或異型增生等危險因素的人應每年随訪，及早發現問題。

雖然做胃鏡會有諸多不适，但是相對于因錯過早期發現胃癌而帶來的後悔，做胃鏡帶來的不适就可以忽略不計。随着人們觀念的更新，胃鏡越來越成為人們健康體檢是一個重要項目。對于胃鏡檢查在心理上還存在恐懼的人群，作為醫務工作者，我們有義務對他們進行正确的引導，消除其心理上的恐懼，讓更多人群受益于這個性價比極高的檢測項目。

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