早上起來覺得手指頭僵硬的難受,不能正常的屈伸手指,有的時候握水杯、拿筷子都疼痛難忍,隻有得過腱鞘炎的朋友,才知道這個“小病”會讓人們産生多大的病痛,那麼人們為什麼會得腱鞘炎?得了腱鞘炎之後該怎麼辦呢?為什麼女性朋友們更容易遭受腱鞘炎的困擾呢?請看此文。
腱鞘炎,其實主要還是勞損導緻的
相信大家看到腱鞘炎當中的炎字,一定會認為可能是肌腱或者是肌腱周邊的結構發炎了吧,以往我們也是這樣認識的,但是随着我們對這個疾病認識的越來越深入,我們發現出現腱鞘炎的患者,在發作的部位周邊炎性細胞其實沒有想象當中的那麼多,但是卻有很嚴重的勞損表現,所以現在我們都把腱鞘炎當做一種勞損性的疾病,但是以往呢,約定俗成稱之為腱鞘炎,這個名字也就沒有再改變。
那麼談到勞損,大家可能就知道腱鞘炎,最常見的原因就是我們過度使用了手指,尤其是在當今社會,長時間的使用手機、敲擊鍵盤,都會過度刺激我們的手指肌腱,導緻腱鞘炎的發生,另外一些特殊的職業,對手部使用比較多的行業,也有可能導緻腱鞘炎。
當然勞損并不是導緻腱鞘炎的全部原因,有一些慢性疾病,比如糖尿病患者,患腱鞘炎的風險會明顯增加,還有就是處于更年期的女性同志,由于雌激素水平的斷崖式下降,導緻腱鞘以及肌腱受到了影響,非常容易出現腱鞘炎,有的時候會累及多個手指,在臨床上因為腱鞘炎來就診的女性朋友們,大多數都是處于45~55歲左右這個時間段的,因為此時經期開始出現變化,雌激素水平開始變化,肌腱也就開始有問題了。
腱鞘炎,如何理解?
接下來我們了解一下腱鞘炎到底是咋回事?其實道理很簡單,我們的肌腱近端連着肌肉,遠端連着骨骼,這樣才能通過肌肉的收縮把力量傳遞到骨骼以及關節,完成骨骼與關節的運動,像手指的屈伸。
以我們的手指為例,每天我們要屈伸多少次呢?那麼如果沒有保護措施,長時間的讓肌腱與周邊的結構進行摩擦,那可能早早的肌腱就會斷掉了,所以我們的身體為了保護肌腱,并且更好的讓我們使用,在肌腱邊上設計了一個非常精密的結構,我們稱之為腱鞘,腱鞘保護着肌腱,并且可以分泌一些潤滑的液體,這樣就會讓肌腱在運動的過程當中更潤滑,而且不與周邊的結構發生摩擦。
但再好的結構并不能保證永遠不出現問題,像前面所說的,如果經曆了過度的使用,有糖尿病或者是正處于更年期的女性朋友們,就容易出現肌腱的勞損了,肌腱的纖維可能會出現明顯的結構改變,導緻肌腱增粗,保護肌腱的腱鞘也會受到影響,進而變得狹窄,增粗的肌腱無法順暢地通過狹窄的保護劍鞘,那結果肯定會誘發疼痛。
而且有的時候會出現明顯的阻擋,于是患者需要使勁掰一下手指,才能完成屈伸手指的動作,這個動作往往還伴有彈響,整體來看像是我們開槍扣動扳機的情況,所以我們也把這種情況稱之為扳機指。
看到這裡您應該對腱鞘炎有一個很好的認識了吧,接下來我們聊,咋辦!這才是最關鍵的問題!
得了腱鞘炎咋辦?其實腱鞘炎這個問題,如果在早期能夠發現并給予适當的休息,簡單用藥就能把它控制住的。
比如當您發現手指出現了明顯的疼痛,尤其是在掌指關節的指根部有明顯的痛感,按壓還有像結節樣的改變時,那說明您可能已經存在着腱鞘炎了,此時給予手指進行适當的制動、休息,外用抗炎鎮痛藥,堅持塗抹就能幫助我們把問題很好的控制住了,也可以外用一些抗炎鎮痛膏藥(氟比洛芬等)也能起到很好的效果。
但是我們很多人在有症狀的早期,往往認為沒啥大事兒,休息、休息可能就緩解,這一拖可能就要十幾、二十天,沒讓有損傷的肌腱和腱鞘得到休息,也沒有控制早期的勞損,結果問題累積的越來越多,肌腱增粗的越來越明顯、腱鞘也變得越來越狹窄,于是很多患者開始出現了扳機指的改變,就不僅僅是疼痛了。
那麼此時建議您也一定要堅持用藥,可以考慮進行沖擊波治療,這種治療可以很好的幫助我們把問題控制住。
如果經過1~2個月的時間,症狀仍然特别的明顯,疼痛明顯的加重,活動受限也越來越嚴重,那麼我們可以考慮進行局部封閉注射治療,這個點請大家一定要注意,那就是不要出現了疼痛就趕緊去找人給您做封閉,一定要進行系統的保守治療,1~2個月的時間,症狀确實不緩解或者有加重的趨勢,此時我們在考慮進行有創的保守治療,畢竟這種治療有可能造成感染和肌腱的斷裂,我們要根據情況而為之,而不是想為之即為之。
如果經過封閉治療,患者的症狀仍然還特别明顯,那可能就要進行手術治療,切開狹窄的腱鞘了,當然這種情況是比較少見的。
在整個腱鞘炎的治療當中,無論您是早期發現還是中後期進行補救措施,有一個治療方案是貫穿始終的,那就是手指的康複鍛煉,以下是一些腱鞘炎患者應該堅持進行的康複鍛煉操,這些康複鍛煉可以很好的幫助我們松解緊張狹窄的腱鞘,幫助我們緩解症狀,減輕炎症反應和腫脹,大家不要試圖通過鍛煉幾下就能夠解決問題,這種康複鍛煉是需要我們堅持一段時間的,才能更好的幫助我們起到作用,隻要堅持才有收益,也隻有堅持才有收益,臨床上有些患者僅僅經過康複鍛煉,症狀就得到了明顯的改善,甚至都沒有用藥。
總結
看完以上的内容,您應該對腱鞘炎這個疾病有一定的了解了,這個疾病不是什麼特别複雜的疾病,但是我們容易養虎為患,最好是要在有真正的早期就把症狀遏制住,千萬不要拖延太久,尤其是那些長期拖延的患者治療起來效果真的就很差,因為勞損的組織越來越多,想要再修複就真的很難。
如果您患有腱鞘炎,那麼,在堅持康複鍛煉的基礎上科學合理地用藥,選擇适合您的治療方式,才能更好的幫助您把這個問題控制住。
如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,咱們大家共同探讨。
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