如何判斷坐骨神經疼是腰突引起的?坐骨神經痛是我們臨床的常見疾病,尤其是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經所緻的根性坐骨神經痛比較常見,在中醫屬于“痹症”範疇我在臨床用中醫藥進行辯證分型,再結合理療,療效确切,現介紹如下,今天小編就來說說關于如何判斷坐骨神經疼是腰突引起的?下面更多詳細答案一起來看看吧!
坐骨神經痛是我們臨床的常見疾病,尤其是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經所緻的根性坐骨神經痛比較常見,在中醫屬于“痹症”範疇。我在臨床用中醫藥進行辯證分型,再結合理療,療效确切,現介紹如下。
1,診斷分型及臨床表現
寒濕型:此類患者最多,臨床表現為疼痛劇烈,遇寒冷和勞累即發作,脈象緊沉,舌淡。濕熱型:患者腰酸腿竣,下午疼痛加重,小便短赤,舌苔黃膩,脈象洪大。陰虛濕熱型:患者素體陰虛,或病程遷延日久失治,夜晚疼痛尤甚,口苦咽幹,舌紅少苔,脈濡細。
2,中藥經典驗方:
伸筋草,千年健,木瓜,薏苡仁,防風,制二烏,炙馬錢子,紅花,桃仁,制乳沒,威靈仙,杜仲,淫陽藿,山茱萸,淡大雲,骨碎補。冷水煎服,二日一劑,一日三次。
3,加減:寒濕型加獨活,川牛膝,麻黃,細辛。濕熱型加厚樸,蒼術,防己,晚蠶沙,地龍。陰虛濕熱型加秦艽,鼈甲,知母,黃柏。
4,典型病例:吳xx,男,62歲,患腰椎間盤突出症數年,近期加重,于我院就診。通過在門診治療,先後用甘露醇加地塞米松,複方丹參注射液靜脈滴注,隻是有一時的緩解作用,患者要求中醫治療,查體:患者疼痛,腰不能直立,雖是6月,患者患部怕冷,得熱則舒,脈象弦緊,舌苔白膩。綜上法運用中藥制劑6劑,并進行3天一次的理療。二診時患者喜笑顔開,已經能自己騎自行車來求診,又用原方6劑,理療繼續,總計服藥12劑,理療6次,疼痛已無,還可以在田間參加勞動。
5,用方體會
坐骨神經痛在臨床上為常見病,尤其是近年來發現椎間盤壓迫坐骨神經誘發的根性坐骨神經痛越來越多,方中的“伸筋湯”(伸筋草、千年健、木瓜、薏苡仁),來自原洪湖市中醫院周成明教授的經驗方,治療風寒濕痹療效确切;配以治痹要藥制二烏,溫經散寒,再配于活血化瘀,祛風除濕的防風、紅花、桃仁、乳沒、取通則不痛,久痛入絡而留淤;杜仲、骨碎補、淡大雲、山茱萸、淫羊藿補腎壯督,炙馬錢子通絡散結,消腫止痛,現代醫學表明,馬錢子治療神經性疾患,療效得到公認。
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