膽紅素是肝功能的很重要指标之一，正常血清膽紅素水平反映膽紅素産生和肝髒排洩的動态平衡。
膽紅素分為總膽紅素（TBil），直接膽紅素（DBil）和間接膽紅素（IBil）。
【參考值】
總膽紅素：3.4-17.1 μmol/L 〔0.5-1 mg/dl〕
直接膽紅素：0.6-0.8 μmol/L 〔0. 04-0. 05 mg/dl〕
間接膽紅素：1.7-10.2 μmol/L 〔0. 1-0. 6 mg/dl〕
很多人看到檢查報告中膽紅素指标高就擔心是自己的肝髒出了問題。今天，小編就給大家說說關于膽紅素指标的問題。
膽紅素從哪兒來？
膽紅素是膽汁的重要成分之一。大部分（80-85%）來自衰老的紅細胞中的血紅蛋白被分解的産物。血紅蛋白經單核-吞噬細胞系統初步分解為間接膽紅素，間接膽紅素與清蛋白結合随血流進入肝髒，在肝髒加工成為葡萄糖醛酸膽紅素，也就是直接膽紅素，随後随膽汁排入腸道，經糞便排出。直接膽紅素和間接膽紅素的總和就是總膽紅素。
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膽紅素升高的不同情況
直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉氨酶或谷草轉氨酶都升高，可能是肝髒問題
這種情況可能是肝炎、肝癌、肝硬化等等，需要進一步檢查、如果血生化全套、B 超、CT。一般情況下，轉氨酶異常的程度比膽紅素高。如果出現膽紅素異常的程度高于轉氨酶，有可能是肝髒疾病程度比較嚴重，已經進展到了重症肝炎。
如果其他檢查都是正常的，這些指标高不一定就是肝髒的問題，需要進一步分析。
直接膽紅素和間接膽紅素都升高，而且直接膽紅素高于間接膽紅素，有明顯的黃疸症狀，可能是膽道有了問題
導緻這種情況的原因有：
1）肝髒外面的膽道堵住了，比如：膽管結石、膽管癌、胰腺癌等；
2）肝髒裡面的膽道堵住了，比如：寄生蟲、藥物、懷孕。但是明确具體的原因，要進一步做B 超、CT、MRCP 看看到底是什麼問題。
間接膽紅素高
主要病因為各種溶血性貧血、新生兒黃疸。
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