腎病朋友經常需要檢查尿蛋白。由于尿常規中的尿蛋白定性不夠準确，需要檢查24小時尿蛋白定量，看定量才能較為準确地評估病情、确定治療方案。
不過，檢查24小時尿蛋白定量需要留尿，給腎病朋友們帶來了一些不便。留24小時尿的過程比較繁瑣，對于新手來說還真是個技術活。如果不是在住院中，在家留尿有時會出錯。
怎麼辦，要知道尿蛋白有多少，必須留24小時尿嗎？
其實24小時尿蛋白定量檢查有時候不是必須的，有項檢查可以代替它：尿白蛋白/肌酐比值，無需留24小時尿，隻用單次随機尿即可。
用尿白蛋白（注意不是尿蛋白）的數值，除以尿肌酐（注意不是血肌酐）的數值，就是尿白蛋白/尿肌酐比值，正常值是30mg/g（3mg/mmol）以下。
可以和24小時尿蛋白定量對照：
正常範圍：
尿白蛋白/肌酐比值低于30mg/g（3mg/mmol）
24小時尿蛋白定量低于150mg（0.15g）
輕度升高：
尿白蛋白/肌酐比值30-300mg/g（3-30mg/mmol）
24小時尿蛋白定量150-500mg（0.15-0.5g）
重度升高：
尿白蛋白/肌酐比值高于300mg/g（30mg/mmol）
24小時尿蛋白定量高于500mg（0.5g）
舉個例子，比如一位腎友的尿白蛋白是100mg/L，尿肌酐是10mmol/L，尿白蛋白/肌酐比值就是100/10=10mg/mmol，已經超标，屬于輕度蛋白尿。
部分腎友需要注意一個情況：當腎衰竭嚴重時（血肌酐265μmol/L以上，腎小球濾過率45ml/min以下），由于尿肌酐排洩下降，尿白蛋白/肌酐的比值會明顯比定量更高，需加以修正。
要說哪項檢查準确度高，還是24小時尿蛋白定量準确度更高。而尿白蛋白/肌酐比值的優點，是檢查方便，誤差不大，尤其是收集低齡患兒的24小時尿很困難，測定尿白蛋白/肌酐比值更有優勢。
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