文/羊城晚報全媒體記者 張華通訊員 黃睿 張陽 陳曼绮

僅用23分鐘，胡女士在中山大學孫逸仙紀念醫院産房裡快速生娃。在新聞報道中，田間地頭、馬路上、高鐵上……不乏令人吃驚的“毫不費力”地生娃故事。然而，中山大學孫逸仙紀念醫院婦産科圍産專科主任譚劍平卻指出，産程小于3小時的分娩稱之為急産，對胎兒和産婦都存在很大的風險。因此，建議孕婦出現臨産征兆時，要及時前往醫院。

十月懷胎、一朝分娩。到了孕晚期，許多孕婦便會開始擔心分娩各種困難，比如“難産”“順轉剖”等等，殊不知，相比于“難産”，分娩速度過快的“急産”也會給孕婦和胎兒帶來諸多傷害，譬如産道裂傷、感染、新生兒骨折、新生兒顱内出血，等等。

近日，廣州一産婦在天橋上生娃的新聞讓“急産”這一情況再次受到大衆的關注。在影視作品及新聞報道中，我們常會見到一些孕婦意料之外的分娩。她們在田間地頭、在馬路邊、在宿舍，甚至是在廁所裡，突然經曆強烈、迅猛且難以克制的鎮痛，随後一瞬間孩子就生出來了。

譚劍平主任指出：“從有規律宮縮開始，到胎兒胎盤娩出為止，稱為分娩的全過程，即總産程，如果總産程少于3小時，就屬于急産。”

近日，胡女士就體驗了一次“驚心動魄”的“快速生娃”：胡女士是一個二孩媽媽，2011年她足月順産過一個3.5kg的女嬰，當時産程順利。本次妊娠，胡女士在中山大學孫逸仙紀念醫院圍産專科規律産檢，孕期順利，沒有出現妊娠期并發症和合并症。2022年6月25日早上9點40分，懷孕39周的胡女士在家中突然出現大量陰道流液，如小便流出，10分鐘後，她就出現了規律性的下腹疼痛，疼痛間隔3-5分鐘，持續10-20秒。胡女士意識到自己可能快要生了，立刻前往醫院就診。

當天10點30分，胡女士到達了中山大學孫逸仙紀念醫院北院區，産科醫生在急診給她進行了陰檢，發現宮口已經開大3cm，于是立刻将胡女士送進産房。胡女士進了産房之後，直接躺在了産床上等待分娩，助産士立即洗手、消毒、鋪巾，做好接産及新生兒搶救準備。

當天11點26分，胡女士宮口開全。11點49分，胎兒娩出。11點54分，胎盤娩出。從臨産（規律宮縮）到宮口開全，胡女士隻用了1小時36分鐘，宮口開全至胎兒娩出，隻花了23分鐘。總産程小于3小時，診斷為急産。

雖然胡女士為急産，但是她出現産兆時即動身去醫院，沒有耽誤時間。到達醫院之後，産科醫生準确判斷她的産程進展迅速，急産可能性大，立刻将她從急診室直接送進了産房，這給助産士及時接産留下了寶貴的準備時間。由于分娩前助産士已經做好了接産和新生兒搶救準備，胡女士的分娩過程順利，沒有出現急産的孕産婦常見的嚴重會陰撕裂傷、産後出血、感染等不良反應，新生兒也沒有出現急産嬰兒常見的頭顱血腫、骨折、擦傷、感染等不良反應，新生兒評分1分鐘10分，5分鐘10分，母子平安，并于産後兩天順利出院。

什麼樣的孕婦容易急産？什麼樣的感覺算産兆？關于急産，譚劍平主任表示，急産的發生率為5%-10%。有些孕婦是急産的高危人群，一旦臨産，她們極有可能快速分娩。既往順産過一次或多次的經産婦、尤其是與上一胎分娩間隔期過短的經産婦，年紀過小（＜18歲）或年紀過大（＞40歲）、有早産高危風險的孕婦，胎兒過小、産檢不規律、孕晚期仍從事重體力勞動、或有急産史的孕婦，發生急産的風險較大。

“急産風險較大的孕婦，孕晚期一定要特别留心自己身體狀況，尤其是出現臨産的征兆時，應及時的趕往醫院就診”譚劍平主任建議。

分娩發動前，往往出現一些預示即将臨産的症狀，這些症狀又稱為産兆。

1、宮縮。譚劍平主任指出，孕婦最常出現的産兆是一陣又一陣下腹緊縮感，這便是宮縮，當宮縮越來越強、越來越密時，這種下腹的緊縮感可能會伴随着腹痛和腰骶部的酸脹感。

2、見紅。有些孕婦會出現陰道少量的出血，這便是坊間常說的“見紅”，這是分娩即将開始時，宮頸内口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂所導緻的少量出血。

3、破水。有些孕婦則會出現陰道流液，這便是人們常說的“破水”，典型的症狀是孕婦突然發現較多的液體自陰道流出，增加腹壓的時候（例如咳嗽）陰道流液量增多，且這種陰道流液無法被控制。

專家指出，每個孕媽媽都需要知道什麼情況需要去醫院就診。急産風險較大的孕婦，當出現不規則宮縮，間隔8-10分鐘1次時，或出現陰道出血、流液時，就應該及時前往醫院請醫生評估是否需入院待産，當出現強烈的排便感時，一般預示着胎兒即将娩出。若實在來不及前往醫院，應該呼喚周圍人幫忙，撥打120的同時，找好幹淨的墊子和消毒用品，做好就地分娩的準備。

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