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天氣一熱，煩惱的事真不少。汗流浃背受不了，蚊子四處追着咬，反複發作的汗疱疹更是不堪其擾。

小明昨夜輾轉反側，寝不能安，迷糊中總感覺自己在不停地撓手心，第二天醒來果不其然，手裡出現了這些密密麻麻的小水疱。

這種米粒大小、半球形的水疱就是人見人煩的汗疱疹，這個季節不少人就栽在它手裡。

這是一種多發生在手掌、手指側面、指尖的複發性水疱疾病。也就是說，它會反複發作，主要跟季節有關，一般春末夏初開始發病，夏天會加重，到了冬天自己又好了。

大多時候它還不是單個蹦出的，經常會幾個或成群出現，雙手呈對稱分布。最難受的是，每當發作時會伴有不同程度的灼熱和瘙癢，經曆過的人都難以道出這種鑽心感。

汗疱疹有另外一個名字，叫「出汗不良性濕疹」。

以前認為和手足多汗有關系，是汗管閉塞引起的汗液潴[zhū]留和汗腺導管破裂所緻，但現在認為汗疱疹屬于濕疹中的一種，和手足多汗沒有必然因果聯系。

雖說得這個病的人常有手足多汗的情況，且控制出汗可緩解，但不代表就是出汗多搗的鬼。

汗疱疹的具體原因比較複雜，與遺傳和環境因素都有關系，就像痘痘一樣，很多皮膚病的發病原因不是單方面能解釋的，具體還得綜合個體情況和生活環境。

部分患者與鎳和鉻等系統過敏有關系，這種屬于系統性接觸性皮炎；有的人接觸洗衣液、洗潔精、肥皂等刺激也會誘發病情；焦慮、緊張和疲勞等心理因素也是誘發此病原因之一。

不會。

汗疱疹是一種變态反應性（過敏性）疾病，并不是由病原體引起的，所以不會傳染。

擔心會傳染的人，大概是與手足癬混淆了。手足癬也是夏季多發的皮膚病，由真菌感染引起，有時會和汗疱疹長得很像，然而兩者是有區别的：

• 汗疱疹常常是雙手或雙腳對稱分布，手足癬多是單側手腳；

• 汗疱疹開始是水疱，後期會脫皮，手足癬是初期會脫皮，邊緣有小丘疹；

• 汗疱疹會自己減輕直至消失，手足癬多數情況下不治療不會消失；

• 汗疱疹不會傳染，手足癬會傳染。

當然啦，非專業人士難免會無法判斷出來，假如兩者已經相似到醫生也難以分辨時，則需要做真菌檢測進行鑒别診斷。

患有汗疱疹千萬别手賤去戳破水疱，雖然内心會很爽，可一旦戳破會露出鮮紅嫩肉，隻會癢上加痛，更加難受。

• 早期水疱可以外用糖皮質激素藥膏，後期脫皮、幹燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2-5%水楊酸軟膏等。

• 瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪片等。

• 如果非常嚴重，已經影響到生活和睡眠，可以考慮短期系統性使用糖皮質激素等。

• 如果是伴有多汗症的汗疱疹患者，可采用局部注射肉毒毒素的方式，能顯著控制瘙癢。

盡量避免接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精等（不幹家務活的理由有了！）

盡可能用溫水洗手，每次洗完手後塗抹潤膚乳，後期幹燥脫皮嚴重的話更要注重保濕。

觀察發病是否與金屬過敏有關，必要時做一個斑貼試驗查看是否過敏，如果确認了最好避免接觸過敏原。不要佩戴含有鎳的項鍊、耳環、手镯等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。

明仔早已做好應戰準備了，希望有同款煩惱的旁友能支棱起來，擺脫汗疱疹的騷擾。

〔免責聲明〕

本文數據更新于2021年05月07日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者進行科普

科普内容不能代替醫生診治意見，僅供參考

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