胃癌，是最常見的惡性腫瘤之一，是全球第二号癌症殺手，在我國惡性腫瘤中胃癌造成的死亡占第一位，俗稱“癌老大”。因此，對于胃部不适或出現異常時要及時檢查，并且要早預防。

胃癌是原發于胃部的一種常見的惡性腫瘤，居我國各種惡性腫瘤的首位，其發病者男性多于女性，任何年齡都可能發生，尤以中老年居多。發病的主要原因可能與胃部的某些疾病、遺傳因素、環境及飲食習慣等有關。早期胃癌多無明顯的症狀，随着病情的發展，可逐漸出現非特異性的、類似于胃炎或胃潰瘍的症狀，如上腹痛或飽脹不适、消瘦、食欲減退、嘔吐、嘔血或黑便等，部分患者消化道症狀不明顯，而以腹部腫塊或轉移病竈的症狀為主。早期患者經常伴有貧血、下肢水腫、發熱等症狀。手術根治性切除是治療胃癌最為有效的方法。

(1)胃部疼痛：初起時僅感到上腹不适或有腹脹、沉重感，有時心窩隐隐作痛，常被誤認為胃炎或潰瘍病。尤其是胃窦部癌，常可引起十二指腸功能改變而出現節律性疼痛，更類似潰瘍病的症狀。

(2)食欲減退：常表現出消瘦、乏力，這多為胃癌首發症狀。不少患者常因飽餐後出現飽脹、打嗝而自動限制飲食，體重逐步減輕。

(3)惡心嘔吐：早期可能僅有食後飽脹及惡心感，此症狀常因腫瘤引起胃腸功能紊亂所緻。

(4)出血和黑便：早期胃癌會出現出血和黑便症狀，凡無胃病史的老年病人一旦出現黑便應警惕發生胃癌的可能。

(5)上腹部深壓痛：上腹部有深壓疼痛，有時可伴輕度肌緊張。

胃癌可以按浸潤胃壁的深度分為早期胃癌和中晚期胃癌。癌組織分布于黏膜層以及黏膜下層者，不論其面積大小和有無淋巴結轉移，均視為早期胃癌；侵至肌層者為中期胃癌，而侵達漿膜層者或漿膜以外者為晚期胃癌。

(1)早期胃癌的症狀：早期胃癌可以沒有症狀或者僅有上腹部飽脹不适感。如果是40歲以上的患者，若出現了下列情況，則應引起注意：突然出現頑固性上腹部飽脹感，食欲不振，或消化道出血；上腹部疼痛，并且沒有規律性，或餐後疼痛加重，伴有泛酸；大便潛血試驗持續呈陽性，或者是進行性貧血；體重減輕，疲倦無力。

(2)中晚期胃癌的症狀：當癌細胞浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺時，會出現持續性劇烈疼痛，并向腰背部放射；出現梗阻症狀，贲門或胃底癌能引起下咽困難，胃窦癌會引起幽門梗阻症狀，腹部還可觸及腫塊；癌腫表面形成潰瘍時，則出現嘔血和黑便；左鎖骨上淋巴結腫大，肝脾腫大，發生腹水及病理性骨折；直腸腺包塊，表明有直腸膀胱轉移；肺部及卵巢也可能有轉移。

(1)胃鏡檢查：可以發現早期胃癌，對良性和惡性潰瘍進行鑒别，确定胃癌的類型和病竈浸潤的範圍，并可對癌前期病變進行随訪檢查。

(2)上消化道鋇劑造影：對某些不适宜進行胃鏡檢查的患者，可使用上消化道根劑造影來診斷胃癌。

(3)病理活檢：此檢查是确診胃癌的最重要的證據之一，胃鏡檢查與病理活檢聯合應用，診斷胃癌的準确率可達97.4%。活檢的組織須在胃鏡下從可疑胃癌病變處驗取。

(1)外科手術：在沒有其他選擇的情況下，這是首選方法，早期的胃癌患者可能獲得痊愈，中晚期胃癌患者，通過手術配合化療和放療，其效果要優于單獨采用内科方法治療。

(2)化學療法：簡稱化療。對于中晚期胃癌，因胃周圍淋巴結或周圍器官的影響，手術無法根治，或者因患者病情發展失去手術機會，此時需要進行抗癌化學藥物治療。化療可在術前、術中、術後進行，可抑制癌細胞的擴散，殺滅殘存的癌細胞。對于不能進行手術的患者，化療有一定延長壽命的作用。

(4)放射療法：簡稱放療。可作為輔助治療應用于綜合治療中。

(5)免疫療法：通過應用一些增強機體免疫力的藥物，清除術後殘餘的癌細胞。

(1)注意飲食：不要長期吃過鹹、過熱、過于粗硬的食物，少吃腌菜，少吃腌或熏的肉、魚，不要暴飲暴食，要多吃新鮮蔬菜；避免過量飲酒；不吸煙和戒煙。

（2)積極治療胃病：要積極治療慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等慢性胃部疾病，這些胃病容易轉變為胃癌或癌前疾病。這些胃病的發生大多與幽門螺杆菌感染有關,所以也應積極治療幽門螺杆菌感染。

總之，胃腸病若不能得到及時治療或治療方法不當，會轉變成慢性疾病，大量的毒素會造成胃腸道内酸性物質增多而引起的腸胃黏膜糜爛、潰瘍，甚至穿孔，更可怕的是容易引起并發症或癌變，嚴重地威脅着人的生命，應引起人們的足夠重視，切不可掉以輕心。因此，我們在生活中一定要養成規律生活，若感覺身體有明顯不适時，一定要盡早到正規的醫院檢查，接受正規治療。

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