“腹部脹氣、打嗝、放屁”,這些氣,到底是怎麼出現的呢?它們與腸道的健康有關系嗎?現代人因生活、工作壓力大,常緻情智失調、飲食失衡,因此常發生腸胃功能障礙、消化不良等腸胃不适症狀,不時地出現脹氣腹鳴、嗳氣、排氣等。
每個人都會制造氣體。不僅如此,我們每天約制造0.5至2公升的氣體,每人每天平均靠打嗝和放屁排氣14次左右。
一、腸氣的成分是什麼?
腸子氣體就是二氧化碳、氧、氮、氫、甲烷和少量含硫化氫、氨氣的混合物。一般來說,前5種氣體是無味,占腸氣總量的99%;而腸氣的味道之所以難聞和硫有關,卻占不到1%。
二、腸氣的來源腸氣來自吞入的空氣,以及未消化的碳水化合物被大腸細菌分解而産生。經口吞入的腸氣約占90%以上,成分為氧和氮。
來自食物和腸道細菌發酵的腸氣,多來自産氣食物,例如碳酸飲料、高碳水化合物等,以及部分含有氫、氨及甲烷的食物。
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三、腸氣的臨床表現大量的腸道氣體會引發嗳氣、脹氣、腹痛和大量排氣,或合并食欲不振、惡心、嘔吐等症狀。
說起嗳氣,很多人可能不知道是什麼,其實嗳氣就是平時所說的打嗝,是常見的消化道疾病之一。嗳氣是指經口吞入而尚未達近端小腸的空氣,經由嗌嗝反蠕動,将它從口排出。
嗳氣常見于上消化道疾病,如消化性潰瘍、胃炎、胃癌或合并幽門阻塞;膽囊病變、胰髒炎;系統性疾病,如尿毒症、糖尿病;腸道蠕動性疾病。甚至,心因性焦慮症,也常導緻嗳氣發生。
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腹脹痛則多因食物消化吸收不良,排空不好而造成,病人對多氣的忍受度差異性頗大,有些人耐受性高,反之有些人則無法忍受,而感覺十分難過。因此,氣的多寡,并不是決定腹脹痛的絕對因素。
在臨床試驗中,将氣引導進入胃及近端小腸,正常對照組并無明顯症狀,但焦慮性和腸蠕動功能性障礙病人,則明顯告知因“多氣”而出現腹脹痛,據此可理解腹脹、腹痛的成因,仍有待持續研究,雖然如此,“不通則脹、不通則痛”仍然是腸胃學上的至理名言。
腸胃積氣有很多原因,不全然是食物的問題,鼻子過敏、便秘、乳糖不耐症、飲食習慣不良等都容易造成脹氣。
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另外,如患有腫瘤或腸躁症、克隆氏症或嚴重腹瀉、糖尿病、甲狀腺功能異常,甚至腎髒病、心髒病、肝硬化等并發腹水,病人也會有腹脹現象。
四、診斷嗳氣:常原發于上腸胃道疾病,因此仔細的探尋病史,是否進食産氣性食物或飲料,并藉助腹部超音波,了解肝、膽、胰之病變,内視鏡和X—光攝影檢視上消化道,将對疾病症結有所厘清。
腹脹痛:繼發于消化吸收不良和蠕動功能異常,固有賴于消化液檢測,大便檢驗如潛血反應、寄生蟲卵、及細菌感染,小腸鋇劑攝影,大腸鏡檢或大腸鋇劑灌腸攝影等。
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腸胃積氣:此症狀的産生,乃以食物種類及細菌發酵作用為決定因素,診斷上需依賴前述的檢驗、X—光攝影和内視鏡。
五、治療1.針對特定疾病如消化性潰瘍、慢性胰髒炎、膽結石加以治療。
2.避免攝取高油脂、高糖類的食物,并忌暴食暴飲。
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3.避免喝汽水、可樂、啤酒等碳酸性飲料,如要飲用不宜大口豪飲,改用吸管小口啜飲為佳。
4.吃東西要細嚼慢咽,勿狼吞虎咽,少喝熱燙的湯及吃飯少說話,以減少吞入過多空氣。
5.避免易産氣、粗糙、多纖維的食物,如乳類制品、豆類、洋蔥、包心菜、韭菜、紅薯、馬鈴薯、碳酸飲料等易産氣食物。
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6.适當選用抑制腸蠕動的抗痙攣劑,會緩解腹脹所引發的絞痛。
7.服用腸蠕動促進劑和纖維膨松劑,可改善排便和脹氣。
8.腸道益菌制劑如乳酸酵母菌、比菲德氏菌,對于大腸憩室症、長期使用抗生素,引 起腸道細菌生态不平衡,所衍生的“多氣”,具有特定療效。
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9.保持輕松愉快心情,切勿緊張焦慮。
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