綜合國内大量文獻顯示，塵螨是引起我國過敏性鼻炎最常見的吸入性過敏原。主要有屋塵螨及粉塵螨，屋塵螨主要滋生于卧室内的枕頭、褥被、軟墊和家具中，以人體脫落的皮屑為食餌，粉塵螨主要來源于各種谷物、米、面等的糧塵中。

塵螨陽性率在西南地區最高、北方最低。從北方到南方，随着溫度及濕度的增加，塵螨陽性率增加。

塵螨陽性率在較低年齡兒童中較高，且随着年齡增加有下降趨勢。

螨蟲難防？對，難……估計很多人都深有感歎，我都已經很注意搞衛生了，為什麼沒防好？

因為，你可能還是不夠了解螨蟲的習性和/或是防螨的要點，知己知彼，方能百戰百勝嘛！

熟悉螨蟲的習性，才能更好地防螨！

螨蟲，一般情況下是看不見摸不着的，而醫生口中提得最多的是塵螨，包括屋塵螨（也稱為“戶塵螨”）、粉塵螨，是居室内最占優勢的螨類。

塵螨是一類屬于“自由生活”的螨，全球普遍存在，形态體長橢圓形，很小，約 0.2～0.5×0.1～0.4 毫米，肉眼一般不易看見。屋塵螨以啃食皮屑（尤其是如頭皮屑）為生，粉塵螨以啃食谷物、面粉等各種糧食粉塵為生，一個人一天脫落的皮屑約有 1～1.5 克，可為百萬隻塵螨提供給口糧，如果剛好又有适宜塵螨生存和繁殖的相對濕度和溫度，那麼塵螨即可大量繁衍。

塵螨的居住場所

我們人類居室中的床鋪（枕頭、草席、竹席、藤席等）、床墊及其彈簧、地毯、窗簾、裝飾物、沙發、家具套是塵螨最主要居住場所，亦是人群暴露的主要危險因素。在這些地方，每平方米可能就會有塵螨成千上萬隻。

隻要有充足的食物和水份供給，塵螨亦可出沒于室内的任何場所，而我們的衣物亦可成為塵螨的遷徙工具，可以将塵螨從原來的居住地遷徙至其他場所，如辦公室、更衣室、學校、托兒所等處，甚至汽車、列車、飛機等座位。

塵螨的生存條件

塵螨的發育過程包括卵、幼螨、第一若螨（前若螨）、第三若螨和成螨。從雌螨産卵到第三若螨發育為成螨的時間長短有賴于螨發育環境的溫度和相對濕度。

塵螨理想的發育溫度為 20 ℃ ～ 25 ℃，相對濕度為 55 % ～ 75 %。

溫度和相對濕度越低，塵螨發育得越慢，相反，在 50 ℃以下時，溫度越高，塵螨發育得越快。因此，沙發和床墊上的塵螨會比在較涼的地毯和地闆上的塵螨發育得更快。

塵螨的繁殖能力

千萬不要小瞧塵螨繁殖能力和種群增長速率！

在 20 ℃、相對濕度 65 % ～ 75 %時，屋塵螨的種群增長速率為每周 30 % ～ 35 %，而粉塵螨的種群增長速率為每周 16 % ～ 19 %。

塵螨的高繁殖潛力意味着我們的防螨措施必須很全面，還要很經常。否則當足夠的食物和适宜的微環境存在時，剩餘活螨可以形成一大群。

可延長的生命周期

在環境條件不理想時塵螨的生命周期可大幅度延長。

這意味着，在幹燥的冬季，如果處于靜息期的螨（死灰）粘附在地毯、沙發和床墊上而沒有被真空吸塵器等從地毯上清除掉的話，在來年春天相對濕度等條件适宜時，第三若螨可重現天日，生活史便可恢複正常（複燃）。

塵螨喜濕

塵螨的存活取決于周圍環境适宜的相對濕度，氣候幹燥地區室内塵螨則無法生存。

溫度在 15 ℃ ～ 35 ℃時，塵螨相對濕度的臨界水平為 55 %～ 73 %，有研究表明，當室内（ 25 ℃ ～ 34 ℃）相對濕度在 50 % 以下時，在 5～11 天，成年塵螨會因脫水而死亡。因此，如果将相對濕度維持在 50 % 以下并對房間進行定期清掃，地毯和沙發上塵螨變應原的水平會大幅度下降。

相反，如使用加濕器提供室内空氣足夠的濕度，則是為塵螨的生存創造了良好的生存條件。

塵螨怕熱

溫度對塵螨的影響較大，在水中，粉塵螨、屋塵螨的死亡極限溫度是50 ℃，熱空氣中的死亡極限溫度也是 50 ℃。

也就是說，在 50 ℃水中，粉塵螨的存活時間為 10 分鐘，在 53 ℃水中，屋塵螨的存活時間為12 分鐘。

如用 55 ℃以上的熱水燙洗 10 分鐘以上可有效去除塵螨和去掉絕大多數塵螨過敏原。

滾動烘幹機也可以殺螨，隻是需要溫度維持在塵螨的緻死溫度上且持續足夠長的時間，如溫度大于 55 ℃時間維持 10 分鐘以上。

為什麼要防螨？

塵螨是最重要的常見吸入物過敏原之一，塵螨的過敏反應可發生在各個年齡階段。

變應性鼻炎：塵螨是其最主要的過敏原；

變應性哮喘：塵螨濃度超過 100 個/克塵 可誘發兒童哮喘，＜ 50 個/克塵時則較安全；

過敏性皮炎：特應性皮炎、濕疹、荨麻疹等；

過敏性結膜炎

塵螨是如何緻病的？

塵螨緻敏原主要來自螨蟲本身（蟲體）、螨蟲蛻下的皮、螨蟲屍體的裂解物、螨蟲的排洩物和分泌物等，這些所謂的塵螨變應原體積非常小（ 10 ～ 30 μm），可和灰塵一起飄揚在空氣中而被吸入而導緻相關的過敏性疾病。

居室環境螨變應原最高，其餘場所螨變應原水平相對較低，多不足以緻病。

哪些人/家庭需要防螨？

有症狀的确診塵螨過敏者或可疑塵螨過敏者

有潔癖或有強迫症者

需要請除螨磚家上門除螨嗎？

汗哥為您準備了除螨攻略，自己對照着做就可以了！

防螨way 1：除濕

除濕，即降低室内的相對濕度，可有效降低室内塵螨（包括粉塵螨和屋塵螨）數量及其變應原水平。

要點：

使用高性能的除濕器和空調機等；

将室内的相對濕度控制在50%以下（溫度 25 ℃ ～ 34 ℃時，至少5天以上或每天 16 小時以上），如果室内有人時建議将濕度控制在 40 % ～ 50 %；

至少每周一次清掃房間以清除室内死螨及其變應原。

防螨way 2：防螨套

如條件允許，被褥、床墊和枕頭等可套以緻密纖維的防螨面料，軟墊家具可包以防螨布罩，可有效減少暴露于塵螨及其變應原。

溫馨提示：理想的防螨面料應該是舒适、透氣、可滲透蒸汽并能阻止塵螨及其變應原通過的織物。

防螨way 3：勤清

被、褥、枕、衣、布簾等應勤洗勤曬（太陽底下直接曬），家具表面、地闆等也要注意清洗。

每周一次 55 ℃以上的熱水燙洗可殺死塵螨和去掉絕大多數塵螨變應原，但應注意防止燙傷。晾曬之後一定要注意拍打以除去死螨及其變應原。

如果隻用溫水或冷水清洗不能殺死絕大多數塵螨，但可去除絕大多數塵螨變應原，不過，如果用洗衣粉的 35 ℃水浸泡 12 分鐘清洗亦可達到殺螨的效果。晾曬之後一定要注意拍打以除去死螨及其變應原。

如果有滾動烘幹機，那麼拿來烘幹也可以，隻要溫度在 55 ℃以上，維持至少 10 分鐘時間即可。取出之後一定要注意拍打以除去死螨及其變應原。

幹洗，也可有效除螨，但不能去掉所有塵螨變應原。洗好後一定要注意拍打以除去死螨及其變應原。

涼席（竹席、藤席、草席等）：第一次使用前最好先進行清洗，用55℃以上的熱水燙洗，加以硬毛刷刷洗，尤其涼席的縫隙，然後再用清水沖洗幹淨，然後在太陽底下暴曬。在平常使用過程中也要經常清洗和晾曬，尤其是出汗較多的時候。晾曬之後一定要注意拍打以除去死螨及其變應原。

如果未洗直接在太陽底下晾曬之物，晾曬之後一定要注意拍打以除去死螨及其變應原。

防螨way 4：吸塵

床墊、枕頭等：可用帶有 HEAP 濾網的強力吸塵器（功率 1200 W，被褥每平方米吸 2 分鐘，枕頭每面吸 2 分鐘）和用雙層加厚集塵袋吸除塵螨。

地毯：應每周真空吸塵一次并經常更換吸塵器的袋，如有條件，可定期更換地毯或将地毯換為抛光木地闆、地闆磚等。

常規真空吸塵可以除去表面的塵螨及其變應原，但不能顯著減少活螨的數量，也不能去除深藏的塵螨變應原。

在殺死塵螨後需要常規真空吸塵以去除死螨及其變應原。

防螨way 5：冷凍

有些玩具和小件物品如果不能深度清洗或直接日曬的話，可以考慮予以冰凍處理。

要點：

冰凍溫度：　—17 ℃ ～ —20 ℃；

冰凍時間：至少 24 小時；

冰凍後适當處理以清除掉死螨及其變應原。

防螨way 6：噴藥

噴灑殺螨劑可行嗎？

有争議，有些研究表明殺螨劑可減少塵螨變應原濃度，但也的研究顯示效果并不好。

殺螨劑為化學制劑，主要有苯甲基苯甲酸脂、四水合八硼酸二鈉、钍試劑、撲滅司林及鞣酸等變性劑等，室内使用存在制劑等安全性問題。

防螨way 6：盡量不在室内飼養寵物

因為，貓貓狗狗等寵物脫落的皮屑亦可為塵螨提供豐富的食物，其身體本身可為塵螨的繁衍提供溫床，還可成為傳播塵螨的工具。

總結一下

防螨不止是要除螨（殺死螨蟲），還要除去變應原（螨蟲的蟲體、螨蟲蛻下的皮、螨蟲屍體的裂解物、螨蟲的排洩物和分泌物等）防螨是過敏性疾病整體治療的一部分，綜合防護措施更為推薦，具體選用的方法可根據疾病情況、當地氣候條件和個人居住環境以及經濟能力等而定。

綜上所述，根據塵螨的特點，采取保持通風幹燥，保持卧室的整潔與衛生，重點處理床上、床下、地毯、窗簾（可換成可擦洗的百葉窗）、布絨玩具等，加上做好個人衛生，勤洗澡、洗頭、勤換衣等綜合措施，一般都可以達到有效除螨防螨的目的。

參考文獻：

Arlian LG, Platts-Mi lls TA.The biology ofdust mites and the remediation of mit e allergens in allergic disease.J AllergyClin Immunol, 2001, 107(3 suppl):S406-413.

崔玉寶.塵螨的生物學、生态學與流行概況. 國外醫學寄生蟲病分冊，2004 ， 31（6）：277-281.

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