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9歲的正常心率

生活 更新时间:2025-02-07 07:33:43

來源 | 都市現場綜合深圳公共頻道

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除夕夜,廣東深圳寶安區婦幼保健院收治了一名9歲女童,間斷腹痛、發熱2天、嘔吐1天。家人開始以為孩子得了“胃腸炎”,就找了點藥給她吃,吃完卻不見效果。

9歲的正常心率(9歲女童心率僅21次)1

深圳市寶安區婦幼保健院兒科PICU 主任 金萍:孩子比較累、乏力的表現,而且臉色也不是很好看,所以家長就除夕的時候帶他來我們醫院看急診,我們馬上就發現這個小孩心率偏慢,一個心律失常,PICU(兒童重症監護中心)心率監測隻有21次每分鐘。

9歲的正常心率(9歲女童心率僅21次)2

醫生介紹,正常人的心率在每分鐘60-100次之間,豆豆屬于嚴重的心率過緩,心髒随時可能停止跳動!醫生意識到,這絕不是胃腸炎,很可能是暴發性心肌炎。而後續的檢查結果,也證實了這一猜測。

深圳市寶安區婦幼保健院兒科PICU 主任 金萍:用了藥物之後,她的心率還是能夠升起來的,大概能夠升到100次左右每分鐘,相對還算正常,但是因為她後面的檢查結果出來了,包括她的心髒胸片,心影是增大的,心電圖是入院的時候有個III度房室傳導阻滞,然後心肌酶也是明顯增高的。

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為了防止惡性心律失常再次出現,醫生為豆豆安裝了臨時心髒起搏器。但是到了大年初一時,多種藥物劑量不斷加碼,豆豆的血壓也隻是勉強維持,她的肝、腎、胃腸等器官功能在不斷惡化。此時,豆豆已經到了生死邊緣,醫生隻能請出ECMO替代豆豆的心髒工作。

深圳市寶安區婦幼保健院兒科PICU 主任 金萍:它就是通過一個動力的裝置,把我們機體的血液從體内引出來,通過一個人工膜肺氧合了之後的血液再回輸到體内,這樣就能滿足我們機體的氧供和組織灌注的需要,我們嚴重受損的心肺從而在這個ECMO輔助期間就能得到充分的休息。

經過98個小時的專人專護,豆豆的心髒功能逐漸改善,原本羸弱的心髒跳動越來越有力。大年初五順利撤離ECMO,大年初七又撤下了呼吸機。目前,已基本脫離生命危險。接下來,豆豆還需要半年的充分休息,讓受損的心肌細胞繼續恢複。

醫生提醒,兒童暴發性心肌炎起病急,早期可能為呼吸道、消化道症狀,但如果不能及時有效診治,死亡率甚至高達48%。

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