補鈣,大家都不陌生,光補了鈣還沒用,鈣的吸收需要維生素D輔助,所以現在不少鈣補充劑直接加入了維生素D,号稱"黃金搭檔"。不過,近日有研究發現,過量補充維生素D,并不能增加骨密度,反倒有可能加速骨質流失。補鈣,到底該怎麼補呢?
【過多食用鈣和維生素D 結石、高血鈣症風險增加】
南京市民王奶奶患骨質疏松8年多,一開始幾年内,左腳趾、腰椎、胸椎等處,多次發生骨折。現在,經過科學治療、加上每天堅持補鈣,她的病情得到控制。
醫生介紹,科學補鈣對骨質疏松患者來說,非常重要。不僅要補鈣,還要補充維生素D。
南京市第一醫院骨科主任醫師副教授孫強介紹,維生素D在身體肝髒、腎髒代謝之後,變成活性維生素D,起到一個鈣磷代謝的催化劑的作用,能夠讓腎小管和腸道吸收這個鈣劑。如果單純補鈣,不補維生素D,是不能達到這樣一個功效的。
不過,近日《美國醫學會》雜志發表一項研究:加拿大研究者對300多名中老年人試驗調查發現,超量補充維生素D,并不能防止骨質疏松,反而可能讓骨密度下降得更快,每日補充10000單位維生素D的人,相比400單位的人,骨密度降低速度幾乎快了兩倍。對此,專家表示,過量補充維生素D,有可能物極必反,讓鈣磷代謝出現負反饋,抑制鈣的吸收,造成骨密度下降。不過,高劑量維生素D對骨骼的負面影響還需要更多試驗證實。從臨床來看,過量補充維生素D還會造成結石、高血鈣風險增加。
【35歲以上女性應适當補鈣 需定期監測血鈣】
孫強表示,高血鈣的并發症是非常緻命的,會造成心髒的毒性、中樞神經系統的問題。比如說出現嗜睡、谵妄,所以說補充維生素D要定期的監測血鈣和尿鈣,如果過高,可以暫停一段時間。
醫生提醒,35歲以上女性、中老年人應适當補鈣,鈣的劑量,一天600毫克為宜,維生素D的劑量,一天400單位為宜。特殊人群,包括骨質疏松患者,具體劑量應該遵循醫囑。此外,醫生建議,補鈣同時,需要每兩個月做一次血鈣監測,防止血鈣過高,引發健康風險。
(汪樂萍 韋少華 報道)
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