近幾日，南方地區天氣仍處于高溫階段，大家要注意多補水，特别是運動之後。

另外，大量出汗之後，除了補水還應該适量補充電解質。那電解質是什麼？它對人體有哪些影響呢？

1、什麼是電解質？

“電解質”其實是指人體内的離子，比如鈉、鉀、鈣、磷等，是我們身體維持正常體内平衡所必須的礦物質。

特别要強調的心髒病裡的一個大類：心律失常疾病，與鉀、鈣和鎂等電解質關系密切，各離子水平過高和過低都是十分危險的。

電解質紊亂會加重心律失常，它們在體内的移動會産生電位變化，參與心髒的規律收縮和舒張，所以電解質紊亂是導緻或加重心律失常的重要因素。

此外，多種抗心律失常藥物的作用就是阻斷某某離子通道，若電解質紊亂必然會影響藥效，甚至反而會導緻更嚴重的心律失常。

下面為大家逐一介紹各類電解質失衡對身體的影響：

2、鉀 3.5~5.5mmol/L

鉀，應該是心内科醫生最為關注的電解質，與心髒自律性密切相關。

鉀低了（低于3.5mmol/L）

心肌興奮性及傳導性均增加，易出現窦性心動過速、房早、室早，甚至出現室撲、室顫，甚至猝死。

輕度降低可能沒有明顯症狀，也可能會出現“四肢沒勁兒”、“手麻腳麻”、惡心嘔吐、厭食、腹脹、萎靡不振、反應遲純等症狀。

嚴重時會導緻膈肌、呼吸肌麻痹，出現吞咽困難、呼吸困難，導緻神經系統反應遲鈍，嗜睡，甚至昏迷。

鉀高了（超過5.5mmol/L）

表現剛好相反，心率容易慢，好像踩住了“刹車”，易出現窦性心動過緩、窦性心律不齊、窦性停搏、各種類型傳導阻滞等甚至心髒驟停導緻猝死。

生活中高鉀血症更為少見，多是一些腎功能不全的患者或者自行極度亂補鉀等，鉀排不出去或者排得少，就容易發生。

如何保證鉀離子水平？

其實健康人群很少存在血鉀問題——日常飲食完全可以保證人體對鉀的需求，自身調節機制也可維持血鉀穩定，多了就會通過腎髒排出去。

但長時間不能吃飯或吃飯差的人需要警惕低鉀血症，因為每天不攝入鉀也會排一點鉀。

嚴重的腹瀉、嘔吐甚至出汗，高血壓患者服用利尿劑類藥物（如呋塞米、氫氯噻嗪等），要定期監測電解質，注意補充含鉀高的食物，如香蕉、橙汁。

3、鈣 2.25~2.75mmol/L

機體内絕大部分（99％）的鈣以磷酸鈣和碳酸鈣形式貯存于骨骼，極少部分的鈣起着維持神經肌肉穩定性的作用。“存在即合理”，其作用仍不可忽略。

鈣低了（低于2.25mmol/L）

最常見的大家都知道“腿抽筋，缺鈣了”，即肌肉痙攣，還容易誘發癫痫發作。

對心肌當然也有影響，導緻心髒的收縮力下降，出現心力衰竭；使用洋地黃類藥物的患者易出現洋地黃中毒。

鈣高了（高于2.75mmol/L）

表現會剛好相反，心髒收縮力異常增加，若繼續高到4.8甚至5.0mmol/L以上，心肌收縮功能又會受到抑制，自律性降低，誘發多種惡性心律失常甚至威脅生命。

血鈣輕度升高時還可出現神經症狀，如抑郁、疲軟、乏力、意識模糊；若繼續升高時可出現幻覺、定向力障礙和昏迷等。

如何保證鈣離子水平？

其實相比鉀離子水平紊亂，健康人群更不容易出現高鈣/低鈣血症。多易出現于急性重症胰腺炎、腎功能不全及甲狀旁腺功能異常的患者。

日常生活中除青少年為促進生長、老年人為預防骨質疏松外，多無需特意補充鈣。

4、鎂 0.7~1.10mmol/L

鎂可能是與房顫關系最密切的離子。

與鉀、鈣不同，腎會“留住鎂”。大部分鎂從糞便中排除，其餘經腎排除。

鎂低了（低于0.7mmol/L）

原因多是長期饑餓、吸收功能障礙、長時期的胃腸消化液喪失（如腸瘘），可以出現如房性、室性早搏，室性或室上性心動過速、心房顫動，甚至出現室性顫動。

低鎂和低鈣的其他系統臨床表現類似，易出現面容蒼白、肌肉震顫、手足搐搦及記憶力減退、精神緊張、易情緒激動，嚴重者可有煩燥不安、谵妄及驚厥等。

鎂高了（高于1.10mmol/L）

主要發生于在腎功能不全時，偶可見于應用硫酸鎂治療子痫的過程中。可發生房室傳導阻滞及室内傳導阻滞，嚴重鎂中毒時發生心髒停搏。

同時高鎂和高鈣的其他系統症狀也有雷同，乏力、疲倦、腱反射消失和血壓下降等，晚期可出現呼吸抑制、嗜睡和昏迷。

鎂與房顫的研究聚焦在兩個方面：

補充鎂是否可以降低普通人群房顫發生率及心髒外科手術後房顫的發生率。

似乎目前得出的結論為：

血鎂水平低者更容易發生房顫，但又有研究提出補充鎂對于降低術後房顫風險沒有益處。

那日常補鎂是否可以減少房顫？

理論上是，但目前研究未得出明确結論。

日常富含鎂的食物主要為堅果、粗糧和深綠色蔬菜。其實即使不能預防房顫，适當攝入也又有利于身體健康。

作者：周楊

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