當親眼看到能有小手指長的髓核時，41歲的王女士說，連她自己都震驚了，難怪自己的腿會劇烈疼痛。醫生也說，從沒見過這麼大的切除髓核。

41歲王女士患的是腰椎間盤突出症，因腰腿痛疼痛難忍，又出現大便困難到醫院就診，醫生診斷為巨大型腰椎間盤突出症，并為她進行了微創手術治療，取出了大約5*2*1cm的髓核組織。

什麼是巨大型腰椎間盤突出症？

很多腰突症患者認為腰椎間盤突出症不就是腰痛、腿痛嗎？你知道嗎？在腰椎間盤突出症的分型裡，巨大型腰椎間盤突出症是最為嚴重的類型，是指包圍髓核的纖維環全層破裂或幾乎全層破裂，髓核大量突出向後移位入椎管，并超過椎管前後徑、椎管上下緣的一半以上，導緻神經根有粘連，嚴重者可壓迫兩條神經根或産生馬尾神經綜合征。

巨大型腰椎間盤突出症不僅表現為劇烈腿痛，下肢無力，不能行走，還會有大小便困難，患者難以忍受，會第一時間去醫院診治，醫生也大多會給出手術切除髓核的治療方案。

巨大型腰椎間盤突出症非要手術嗎？

腰椎間盤突出物的大小不是判斷治療方式的标準，選擇治療方式往往從症狀考慮，如患者症狀未明顯增加，以及未出現運動功能、神經功能損害甚至馬尾綜合征，可以考慮保守治療。但前提是患者需要有較好的依從性，也就是說患者要跟醫生配合好，定期檢查，反饋情況，醫生根據病情來綜合判斷是否還能繼續使用保守治療。如果突出物對運動神經功能損害及出現馬尾綜合征，患者要盡早進行手術治療。

巨大型腰椎間盤突出症的治療，一定要多咨詢醫生，聽取醫生建議，不要一味地排斥手術。

如何避免巨大型腰椎間盤突出症發生？

1．避免劇烈活動

有研究表明，劇烈活動會使腰部劇烈扭轉，腰椎間盤受到強力擠壓，使纖維環破裂，髓核向後突出，擠壓的力量越大，突出物越大，所以腰椎間盤突出症患者應盡量避免劇烈活動。

2.減少腹内壓升高的因素

臨床研究發現，有些巨大型腰椎間盤突出症的患者是因為打了噴嚏、劇烈咳嗽、排便時突然用力而發病，這些因素都能造成腹壓突然增加，壓迫腰椎間盤導緻髓核突出。

3.良好地控制血糖

有學者認為，巨大型腰椎間盤突出症與糖尿病有關。腰椎間盤的主要營養供給來源于毛細血管。糖尿病患者的終末端血供較正常人較差，導緻椎間盤營養供給不足，加速退變，使得纖維環等組織膠原斷裂，為髓核突出提供因素。因此，良好地控制血糖有助于降低疾病的發生。

4.避免不正規的手法治療

有研究表明，有些巨大型腰椎間盤突出症在進行不科學推拿治療後症狀會出現加重，推拿強烈刺激可能會使脊柱受力不均或者脊柱力線發生改變，造成纖維環、後縱韌帶破裂，發生巨大突出。所以，不管有沒有腰椎間盤突出症，要不要推拿，以及如何推拿，一定要到正規醫院咨詢醫生。

5.要積極治療其他類型腰椎間盤突出症

有很多巨大型腰椎間盤突出症患者是在膨出型、突出型腰椎間盤突出症基礎上發生的，所以腰椎間盤突出症患者一定要重視日常保養，積極治療，如腰痛甯、針灸等來治療，幫助恢複腰椎的穩定性，減少發生巨大型腰椎間盤突出的概率。

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