什麼是接種疫苗的禁忌證？

患有某種疾病或處于某種特殊健康狀态下的個體，接種疫苗後會增加發生嚴重不良反應的風險，為避免這類不良反應的發生，在各種疫苗說明書中，都比較具體地規定了當個體存在某種疾病或處于某種特殊生理狀态時不能或暫時不能接種疫苗，這就是接種疫苗的禁忌證。當有禁忌證存在時，不應接種相應的疫苗。

禁忌證以個體健康狀态為前提，而不是由疫苗決定。大多數人的禁忌證都是暫時的，當疾病（如急性傳染病）恢複或特殊生理狀态（如妊娠等）不存在時，可以補種疫苗。因此，禁忌證可分為一般（相對）禁忌證和特殊（絕對）禁忌證兩類。不同疫苗的特殊禁忌證有所不同。

什麼是接種疫苗的慎用證？

慎用證的意思和禁忌證相近，是指個體在某種狀态下接種疫苗後會增加發生嚴重不良反應的風險，或者接種疫苗難以獲得效果（如給通過輸血獲得麻疹被動免疫的人接種麻疹疫苗）。

慎用證者接種疫苗雖然可能産生機體損害，但發生概率比禁忌證者小。一般情況下，如果存在慎用證，則應建議推遲接種疫苗。然而，有慎用證者不接種疫苗發生某種疾病的風險較大時，盡管接種疫苗可能發生不良反應風險，也可以考慮接種疫苗。

什麼是疫苗接種的一般禁忌證？

一般禁忌證是指對接種各種疫苗都屬于禁忌，如患各種急性傳染病、高熱，嚴重的心髒病、高血壓、肝、腎疾病，活動性結核、活動性風濕病，哮喘等患者，不能接種疫苗或需待症狀緩解、恢複健康後，在醫生的指導下進行免疫接種。

一般禁忌證有人也稱其為慎用證，認為盡管某些個體在某種生理或病理狀态下接種疫苗，會增加發生嚴重不良反應的概率或不能産生良好免疫應答，但在面臨某種傳染病威脅時，權衡利弊，也可以謹慎接種疫苗。

預防接種的一般禁忌證有哪些？

預防接種一般禁忌證包括

某些生理狀态和病理狀态兩種不同的情況

01生理狀态

1.婦女妊娠期：在妊娠早期接種風疹、水痘等減毒活疫苗，有可能引起胎兒畸形。

2.最近曾進行被動免疫者：最近４周曾注射過免疫球蛋白或其他被動免疫制劑者，為防止被動抗體的幹擾，應推遲減毒活疫苗的免疫接種。

3.有既往病史者：患過某種傳染病，可獲得較長期的病後免疫，在近期内可不予接種相應的疫苗。

02病理狀态

1.發熱：除一般的呼吸道感染外，發熱很可能是某些傳染病的先兆。接種疫苗後可能加劇發熱性疾病，且有可能錯把發熱性疾病的臨床表現當作疫苗反應而妨礙了以後的免疫。因此，正在發熱，特别是高熱的人，應暫緩接種疫苗。

2.急性傳染病的潛伏期、前驅期、發病期及恢複期（一般指病後１個月内）：除可以進行應急接種的疫苗外，其他傳染病在潛伏期、前驅期接種疫苗，可能誘發、加重原有疾病；在發病期接種亦可能會加重病情。

3.過敏性體質：有過敏性體質的人接種疫苗，常可能引起過敏性反應。對有過敏性體質、支氣管哮喘、荨麻疹、血小闆減少性紫癜、食物過敏史者，在接種疫苗前應詳細了解過敏原，屬于含有該過敏原的疫苗不應予以接種，不含該過敏原的疫苗可予接種。

4.重症慢性疾病：如活動性肺結核、心髒代償功能不全、急慢性腎病、糖尿病、高血壓、肝硬化、血液系統疾病、活動性風濕病、嚴重化膿性皮膚病等患者，接種局部有嚴重皮炎、牛皮癬、濕疹的患者，接種疫苗後可能加重原有病情或使反應加重，應暫緩接種；對于患有上述疾病，目前病情已長期穩定，甚至成為“既往史”的人，可以接種有關疫苗。

5.神經系統疾病和精神病：腦或神經發育不正常或處于癫痫發作期者。

6.嚴重營養不良，尤其是１歲以下的嬰兒嚴重營養不良、嚴重佝偻病、消化功能紊亂及障礙者。

來源/中國醫藥科技出版社出版《疫苗應用與安全問答》

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!