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關于青少年近視這些誤區要避免

生活 更新时间:2024-09-10 04:45:44

關于青少年近視這些誤區要避免?近年來,我國兒童青少年近視率不斷升高,近視低齡化、重度化日益嚴重2017年,WHO一項研究報告指出,中國近視患者多達6億,幾乎占到我國總人口數量的50%,其中小學生近視患病率接近40%,高中生和大學生超過70%,青少年近視患病率居世界前列,且逐年增加國家衛生健康委員會2018年統計數據顯示,中國兒童青少年近視率已達到53.6%,其中6歲兒童近視率14.5%,這一系列數字,反映出我國兒童青少年群體的視力問題不容忽視,現在小編就來說說關于關于青少年近視這些誤區要避免?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

關于青少年近視這些誤區要避免(兒童青少年近視指南)1

關于青少年近視這些誤區要避免

近年來,我國兒童青少年近視率不斷升高,近視低齡化、重度化日益嚴重。2017年,WHO一項研究報告指出,中國近視患者多達6億,幾乎占到我國總人口數量的50%,其中小學生近視患病率接近40%,高中生和大學生超過70%,青少年近視患病率居世界前列,且逐年增加。國家衛生健康委員會2018年統計數據顯示,中國兒童青少年近視率已達到53.6%,其中6歲兒童近視率14.5%,這一系列數字,反映出我國兒童青少年群體的視力問題不容忽視。

黨中央、國務院高度重視兒童青少年近視問題,也連續做出重要指示批示精神,要求始終推進政府、學校、家庭、社會落實近視防控“四方責任”,毫不松懈,務實真抓,務求實效。為貫徹落實重要指示批示精神,有針對性地将眼科專業知識轉換成科普知識和技能加以傳播,進一步推動全社會行動起來,切實加強兒童青少年近視防控工作,編寫本指南。本指南旨在為兒童、青少年和家長提供近視健康教育相關知識,以提高對兒童、青少年近視的重視及認知程度,了解近視發生的相關危險因素,及早預防,形成健康的學習、生活習慣,掌握簡便有效的中醫預防保健措施,從而降低近視的發生。

|一、範圍|

本指南給出了對近視的認識、近視的危害、防控要點、防控手段及防控誤區等。本指南适用于18歲以下兒童青少年近視防控。适合兒童青少年及其家長或監護人使用。注:本指南不能替代專業醫師建議,在視力發生波動、有其他症狀或合并其他臨床事件等情況時,建議及時就醫。

|二、近視術語和定義|

眼睛在調節放松狀态下,來自5m以外的平行光線經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前的病理狀态。

注:近視是遠處物體經眼球折射後聚焦于視網膜前,而不是在視網膜上形成清晰的物像。近視的主要表現為持續看遠處物體模糊不清,近處物體正常。還可能有眼脹、眼痛、頭痛等症狀,更嚴重者會出現斜視、眼底改變、眼軸增長所緻的眼突等。此外,在近視早期,常會出現眯眼、歪頭或斜眼視物,揉眼和視疲勞等症狀。

■ 2.1 假性近視(Pseudomyopia)

假性近視,又稱調節性近視,眼球調節功能的異常,隻要及時糾正不良的用眼習慣,再配合适當的治療方法,一般可恢複視力。

注:假性近視與近視(真性近視)不同。假性近視若治療不及時,則有可能發展成真性近視。因此,假性近視要早期、積極進行幹預。

■ 2.2 遠視儲備量(hyperopia reserve)

嬰兒時期的遠視狀态,是生理性遠視。

注:随着生長發育,眼球逐漸增大,眼屈光度數逐漸由遠視趨向于正視。遠視儲備量參考值為:3歲以前,可有300度遠視儲備量;4~5歲,可有150~200度的遠視儲備量;6~7歲,可有100~150度的遠視儲備量。

|三、近視防控的基本知識|

■ 3.1 眼球的生長發育

正常成年人眼軸(眼球前後徑)平均為24mm,出生嬰兒眼軸平均為17mm,眼球較小,視力處于遠視狀态,随着年齡增長,眼球逐漸發育,遠視度數逐漸縮小,漸趨向于正視。0~3歲是眼球的快速發育期,3歲以後是緩慢增長期。15~16歲時,眼球基本發育到成年人大小,之後增長甚微。

■ 3.2 兒童視力正常範圍

學齡前兒童正常視力參考值為:4歲兒童單眼裸眼視力一般為4.8(0.6)以上,5歲及以上兒童單眼裸眼視力一般為4.9(0.8)以上。

■ 3.3 近視易感人群

近視受遺傳、環境、飲食營養、體質、以及行為心理等多因素綜合影響,因此,父母為高度近視者,其子女發生近視的可能性更大。另外,用眼過度、過食甜食均有不同程度增加近視的風險。

■ 3.4 近視分類

根據近視的屈光度(度數),近視可分為低、中、高三個不同程度:

低度近視:﹣3.00D≤SE<﹣0.50D(近視度數大于50度,小于等于300度);

中度近視:﹣6.00D≤SE<﹣3.00D(近視度數大于300度,小于等于600度);

高度近視:SE<﹣6.00D(近視600度以上)。

注:SE 等效球鏡

|四、近視的危害|

■ 4.1 概述

近年來,我國兒童青少年近視率不斷升高,近視正嚴重危害着我國兒童青少年眼部健康。目前我國兒童青少年近視總體發病形式嚴峻,近視普遍化、低齡化、重度化日益嚴重,已成為影響兒童青少年生長發育和國民健康的重大公共衛生問題之一。尤其病理性近視有緻盲的風險。

■ 4.2 近視普遍化

2018年統計數據顯示,中國兒童青少年近視率已達到53.6%。近視容易造成視力下降、眼睛幹澀疲勞、注意力不集中、頭暈等,影響兒童青少年正常學習和生活,也對大學專業選擇、就業選擇等帶來諸多限制。

■ 4.3 高度近視低齡化

高度近視低齡化增加了單純性近視向病理性近視轉化的風險。因此,18歲之前将屈光度數控制在-6.00D以内,眼軸長度控制在26.5mm以内,對有效防止單純性近視向病理性近視轉變具有重要意義。此外,高度近視和青光眼的發生有一定相關性,需對高度近視的兒童青少年進行青光眼篩查。

■ 4.4 病理性近視有緻盲的風險

病理性近視有緻盲的風險是近視最主要的危害,也是進行兒童青少年近視防控的重要目的。病理性近視可引起眼部結構的變化,近視眼眼軸增長,可導緻近視弧形斑、漆裂紋、脈絡膜新生血管、黃斑脈絡膜萎縮、視網膜脫離、後鞏膜葡萄腫等,嚴重的可導緻失明。

|五、近視的預防|

近視的發病年齡越小,近視進展率越高,發展到威脅視力的近視程度的可能性越大,因此應盡早積極進行幹預控制。0~6 歲是孩子視覺發育的關鍵期,6 歲左右兒童近視的發病率急劇增加,家長應當重視孩子的早期視力保護,尤其有遺傳背景的兒童近視預防更應提前重視。4歲兒童視力檢查已納入國家基本公共衛生服務規範(第三版),推薦每年至少2次進行視力檢查及屈光度測量,若發現裸眼視力或矯正視力低于該年齡段兒童的正常值,武漢大學附屬愛爾眼科(湖北總院)戴鴻斌、周超主任建議到醫院進行相關檢查。

|六、近視防控的要點|

■ 6.1 概述

近視的防控要點:避免不良用眼習慣、控制電子産品使用、增加戶外活動、保障睡眠和營養等。

■ 6.2 學齡前——積極視力篩查、保護遠視儲備量

判斷孩子視力是否正常時,要考慮年齡因素,不能用成年人的視力标準衡量7歲以下兒童視力。學齡前兒童,應當關注遠視儲備量,3歲左右開始,每6個月定期檢查視力,有條件者檢查眼軸和屈光度。增加戶外運動每天不少于2h,減少甜食攝入,縮短近距離用眼時間。要積極預防,避免過早過多接觸電子産品,盡量降低其較早出現近視的可能性。

■ 6.3 學齡期——積極采取預防措施

在學齡期階段,環境因素的作用較遺傳因素更為顯著。良好的用眼習慣、充足的戶外活動、規律作息及合理膳食尤其重要。此外,可以咨詢專業醫生,采取安全、有效的中、西醫預防手段。

■ 6.4 早治療——兒童屈光不正要積極矯正

發生近視,要及時到正規醫院眼科就診,采取科學、專業的方法配鏡。

|七、日常防控手段|

■ 8.1 概述

保護視力,預防近視,樹立愛眼、護眼意識,養成良好的用眼衛生習慣。

■ 8.2 良好的視覺環境

8.2.1 讀書寫字視覺環境要求 光線充足,光源(窗戶光線及台燈燈光)位于左前方。避免在過亮、過暗的光線下讀寫(如太陽直射光線下、傍晚光線不足時)。

8.2.2 看電視的視覺環境要求 人與電視機保持3m以上距離(或不小于屏幕對角線4倍);電視屏幕高度與視線平行或稍低一些;電視機要放在背光的地方;電視的光亮度要合适,不能過亮或過暗。

8.2.3 操作電腦視覺環境要求 電腦屏幕最好背向或側向窗戶,避免出現反光現象;電腦操作台應低于一般課桌的高度,座椅最好高低可調,電腦屏幕中心應與胸部在同一水平線上;電腦操作間的光線不應太弱或太強(12m2的房間安裝一盞40W日光燈即可達到所需的照度)。

■ 8.3 正确的姿勢

8.3.1 讀寫姿勢 身體坐正,保持“三個一”,即:眼睛與書本距離約一尺,胸前與桌子距離約一拳,握筆的手指與筆尖距離約一寸。書寫時筆杆與紙面的角度在40~50度之間,不使用鉛芯過細的筆。

8.3.2 觀看屏幕姿勢 建議0~3歲幼兒禁用手機、電腦等視屏類電子産品,3~6歲幼兒也應盡量避免接觸和使用。觀看電腦屏幕時,肩部保持放松,上背部擴展,上臂與前臂成 90度,腕放松。電腦屏幕與眼睛之間距離應不低于50cm,視線應略低于平視線10~20度。觀看手機屏幕時,手機屏幕與眼睛之間距離應不低于33cm。

■ 8.4 用眼衛生習慣

連續近距離用眼時間盡量控制在40min以内,中間休息要注意放松眼睛,應到戶外活動或憑窗遠眺或閉目養神10~15min。

嚴格控制使用電子産品的時間。電子産品對青少年視力産生非常直接的影響,使用時間與近視檢出率成正比。年齡越小,使用電子産品的時間應越短。學齡前兒童使用電子産品,單次不宜超過15min,每天累計不宜超過1h;小學生單次不宜超過20min,每天累計不超過2h;初中生不宜超過3h;高中生不宜超過4h。看屏幕20~30min後,要擡頭眺望6m外遠處至少20s以上,使眼睛得到休息。避免在走路、吃飯、卧床、晃動的車廂内、光線暗弱或陽光直射下看書或電子産品。注意手衛生。避免用手揉眼睛。做眼保健操前,按照七步洗手法清潔雙手,洗手時間不少于30s。

■ 8.5 規律作息,合理膳食

充足睡眠,盡量保證小學生每天睡眠10h,初中學生9h,高中學生8h。避免作息時間不規律。均衡飲食,不挑食、不偏食,保證營養全面。多吃蔬菜瓜果,常吃富含維生素A食品。

■ 8.6 充足的戶外活動

進行日間戶外活動,充分接觸陽光,可以有效地保護視力,達到預防近視、減緩近視發展的目的。每天戶外活動時間中小學生宜不少于2h,學前兒童宜每天3h以上,其中體育鍛煉時間不宜少于1h。

|九、常見誤區|

■ 9.1 誤區一:度數低,拒絕戴眼鏡

“戴上眼鏡,就摘不下來了,所以近視度數不高,就不要戴眼鏡。”這是對近視鏡的誤解!正規醫院散瞳檢查确定為真性近視後,是不可逆的,如不及時矯正,不但視力不會恢複,反而加速近視的進展。

■ 9.2 誤區二:近視眼鏡越戴度數越高

正确、科學的佩戴眼鏡并不會越戴度數越高。兒童眼鏡,尤其是第一副眼鏡,一定要在專業眼科驗配。青少年時期近視度數增加的最主要原因是用眼負擔過重和不良用眼習慣。另外,在身高快速發育期,近視度數也增長較快。

■ 9.3 誤區三:近視眼鏡,度數配淺一些

長期配戴近視矯正不足的眼鏡,會導緻調節和集合之間的關系發生紊亂,即人為增加了近視度數。因此,對于配鏡度數,應根據孩子視功能,聽從專業醫師的建議,合理配鏡。視物模糊時要及時複查。要根據孩子調節、集合等雙眼視功能,在專業醫生指導下決定戴鏡方式。

■ 9.4 誤區四:頻繁摘戴

頻繁摘戴眼鏡,看近物時不戴眼鏡,看遠物時才戴,這種做法是不科學的。長此以往,眼球的調節功能和靈敏度會下降而加速近視。

■ 9.5 誤區五:盲信各種“治療”

到目前為止,沒有任何一種方法能夠逆轉近視,現有手段,隻能延緩近視的進展。

不止長時間使用電視、手機、電腦會導緻近視,所有近距離、得不到放松的用眼活動,例如看書、玩玩具、畫畫以及演奏樂器時看樂譜等,都屬于近距離用眼,可以引起近視的發生。

|十、其他需要注意的問題|

如果兒童青少年出現經常眯眼、歪頭視物、頻繁揉眼睛,以及看遠處物體不清楚,要離近看時,應及時咨詢專業人士。兒童青少年處在眼發育階段,此時睫狀肌調節力較強,若要準确判斷其是否近視,還需要進行散瞳驗光、眼軸檢查等專業檢測。确診假性近視或近視,應在正規醫療機構接受正規治療。關注科學信息,警惕虛假宣傳。

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