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腔隙性腦梗塞發作能治好嗎

圖文更新时间:2024-06-29 04:00:30

腔隙性腦梗死主要是基于腦梗死面積大小而定義的一種特殊腦梗死，根據梗死部位的不同，可無特殊臨床表現形式，也可出現單側肢體運動障礙、感覺障礙、構音困難等多種表現，也并不一定都需要積極的特殊治療。

腔隙性腦梗塞發作能治好嗎（腔隙性腦梗塞是怎麼回事）1

所謂腔隙性腦梗死，主要是通過腦CT、腦核磁共振發現的，主要是指梗塞面積較小（多在2-15mm）的一種特殊腦梗死，主要原因是高血壓、糖尿病、高齡等因素作用下，腦内的大腦半球或腦幹深部的小穿通動脈發生變性，管壁變厚，最終使小動脈管腔閉塞發生的小面積腦梗死，最早在1965年由Fisher首次系統闡述。簡單講，就是腦動脈中非常小的血管發生閉塞而引起的小面積的腦梗死。

與真正的腦梗死（涉及的腦動脈多為大中動脈，導緻的腦組織壞死體積較大，且有明顯的臨床症狀）不同，很多腔隙性腦梗死并無特殊臨床表現，隻是通過腦CT或核磁共振偶然發現，這時候并不需要積極特殊的幹預治療，僅需要改善生活方式（戒煙限酒，積極鍛煉身體，綜合平衡飲食），控制血壓、血脂、血糖，随訪即可。當然一部分新發的腔隙性腦梗死，如果梗死部位較重要，也會出現肢體感覺、運動，發音等定位神經定位體征，這時候需要到醫院進一步積極幹預治療，避免梗死面積的進一步增大和腦梗再發。

其實腔隙性腦梗死的診斷目前已被“小動脈閉塞性腦梗死”取代（主要表現為腦部小動脈玻璃樣變等所緻的腔隙性腦梗死）。研究發現，小動脈閉塞性腦梗死多表現為“腔隙性”，但“腔隙性”梗死未必都是“小動脈閉塞性”，也可能是大動脈病變造成的，單靠梗死面積的大小并不能将兩者完全區分開，如果頭顱CT、核磁共振發現小面積的腔隙竈/缺血竈，最好到醫院找神經内科醫生進一步評估及對症處理。

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