一、 什麼是聽力障礙?聽力障礙是指各種原因導緻人聽覺困難,聽不到或聽不清環境聲及言語聲。其程度包括以下幾種:
輕度:平均聽阈20-35 dB HL,安靜環境下談話沒有問題;
中度:平均聽阈35-50 dB HL,安靜環境下可能聽不清談話聲;
中重度:平均聽阈50-65 dB HL,安靜環境下談話困難,提高音量後可以正常交流;
重度:平均聽阈65-80 dB HL,談話大部分内容都聽不到,即便提高音量也不能改善;
極重度:平均聽阈80-95 dB HL,聽到聲音極度困難;
完全聽力損失/全聾:平均聽阈大于95dB HL,聽不到言語聲和大部分環境聲。
據世界衛生組織統計,全球人口的5%即3.6億人患有中度及以上聽力障礙,其中兒童有3200萬。聽力障礙可影響兒童語言能力的發展,妨礙其正常學習和生活。
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二、聽力喪失對語言和語言的發展有什麼影響?
語言和語言的發展都是通過聽覺、視覺和觸覺來學習的。人們的說話聲音屬于複合音,由低頻、中頻、高頻構成。
對于有聽力障礙的兒童或聾人對聲音的感受則不同,多數感覺神經性耳聾患者,隻能感受、傳遞低頻的聲音,而不能感受中頻、高頻的聲音。
聾耳就相當一個濾波器一樣,隻能聽到正常語音的某一部分,能聽清楚聲音是聽懂語言的關鍵,在聽清楚的基礎上,還要經過學習,才能真正理解語言,所以隻能聽到聲音而聽不清在說什麼。
三、不同程度的聽力損失對語言發展的影響如何?
據相關研究表明,耳聾程度越重,語言障礙越明顯,具體表現如下:
1. 聽力損失25dB以下,一般無語言障礙,不影響正常的言語交往。
2. 平均聽力損失26-40dB,對一般的說話聲聽取沒有困難,如果嬰幼兒有此程度的聽力損失,就會不同程度地影響語言。
3. 平均聽力損失41-55dB,對普通音量的說話聲感到聽辨困難,如發生在嬰幼兒期可導緻語言發育遲緩,影響幼兒的語言學習。
4. 平均聽力損失55-70dB,對大聲說話聽辨困難、不易理解,如發生在嬰幼兒可導緻語言明顯遲緩,且發音異常。
5. 平均聽力損失71-90dB,對較大的聲音可有聲感,但不能分辨言語聲,可導緻語言障礙。
6. 聽力損失90dB以下,語言障礙明顯,不能通過聽說進行正常的社會交往
四、聽力障礙兒童如何訓練聽力?
01 聲音刺激訓練
訓練目的:在聽力障礙兒童佩戴助聽器後喚醒其聽覺,培養聽力障礙兒童注意聲音和聆聽的習慣。
訓練用具:可選用語言障礙診療儀、多媒體等,社區可以根據條件使用哨子、喇叭、鑼鼓等發聲器具進行訓練。
訓練方法:根據聽力障礙兒童聽力損失的分貝數來選擇聲音刺激的強度。如果兒童無反應堅持用較大聲音刺激其聽覺器官。如聽力障礙兒童對聲音有所反應,可适當降低刺激強度。
一般每次訓練幾分鐘到十幾分鐘,一天訓練幾次。可把康複用具分為高頻音和低頻音交替訓練。訓練過程中,要注意聽力障礙兒童的心理特點,設計和使用其感興趣的方法和遊戲,如電腦動畫、電腦互動遊戲、聽鼓撥珠、捉迷藏、節目表演等。同時,還要進行辨别聲源方向和配合測聽的訓練
02 音樂刺激訓練
訓練目的:讓聽力障礙兒童充分利用殘餘聽力,盡量多地接受外界的聲音刺激。
訓練用具:鋼琴、電子琴、多媒體中的錄音程序、音樂CD、錄音帶等。
訓練方法:與聽力障礙兒童一起聽音樂、歌曲,一起随樂曲拍手、跺腳、點頭等,用和諧而有規律的聲音刺激聽覺器官,讓兒童感到樂音很好聽,培養其辨别不同的音色和音調的能力。根據聽力障礙兒童的心理特點,可設計和使用擊鼓傳花遊戲、聽音擊鼓遊戲等,增加訓練的依從性。
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