常常聽到一些老人說,不要生氣,怒傷肝,對身體不好!确實,吵架生氣了會導緻肝火上逆,身體也會有相應的不良反應。讓我們先來看一個病案:李阿姨2天前與别人發生劇烈口角後出現頭暈、耳鳴等症狀,但當時未予理會。現自覺頭暈,耳鳴,口苦,面紅耳赤,舌紅苔黃,脈弦數。結果被診斷為肝火熾盛證,用龍膽瀉肝湯治療10劑症狀就基本好轉了。那麼什麼是肝火熾盛證呢?下面就讓我們來一起學習下。
肝火熾盛證指的是火熱熾盛,内擾于肝,氣火上逆,以頭痛,煩躁,耳鳴,脅痛等與濕熱症狀為主要表現的證候。在中醫上,又被命名為肝火上炎證、肝經實火證,簡稱肝火(熱)證。肝火熾盛證多是因為情志不遂,肝郁化火,或者是因為火熱之邪内侵,或者是其他髒腑的火熱累及到肝髒,以緻于肝經火氣上逆造成的。像上文說的李阿姨,這個就是肝火熾盛證的表現了,那麼,到底肝火熾盛證還有什麼其他的表現呢?下面讓我來為大家講解下肝火熾盛證的臨床表現。
臨床表現
肝火熾盛證的臨床表現為頭暈脹痛,痛勢劇烈,面紅耳赤,口苦口幹,急躁易怒,耳鳴如潮,甚則或突發耳聾,失眠多夢,或脅肋灼痛,吐血,衄血,小便短赤黃,大便秘結,舌紅苔黃,脈弦數。
辨證要點
肝火熾盛證是以頭痛、煩躁、耳鳴、脅痛等與實熱症狀共見為主要的辨證依據。
肝火内熾,熱灼氣阻,則脅肋灼痛;幹活熾盛,循經上攻頭目,氣血壅滞脈絡,故頭暈脹痛,面紅目赤;熱擾神魂,心神不甯,魂不守舍,而見急躁易怒,失眠多夢;肝經熱盛遷移與膽,循膽經上沖于耳,則見吐血,衄血;火邪灼燒津液,進而口渴,大便秘結,小便短赤黃;舌紅苔黃,脈弦數,均為肝經失火内熾的征象。肝火熾盛證是由實火症狀為主,火盛傷陰,容易進一步導緻肝陰虛證,更有甚者下汲腎陰,可形成肝腎陰虛,陰不制陽,則肝陽上亢。
作者簡介
梁志慶:雲南中醫學院2013級民族醫藥專業研究生,方向為民族醫學基礎理論與文獻整理研究。
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