1998年6月1日，11歲的廣安(化名)懷抱着僅出生一個多月的弟弟，這是倆人一起過的第一個兒童節。弟弟的臍血救了他的命，他也成為國内首例同胞臍血移植患兒。

24年過去了，盡管臍血“救命”的案例比比皆是，但“臍血有沒有必要存”的聲音此起彼伏，存臍血甚至被稱為“智商稅”。

專家表示，存臍血與否，這是個人意願，就如獻血一樣。“國内目前有七個有資質的臍血庫，自存也好、捐獻也罷，隻有庫裡的臍血越多，患者HLA(人類白細胞抗原)配型成功的幾率才越大。”

頂端新聞·河南商報記者 熊卓甜

為救大寶生二寶

計劃生育都曾為此開“綠燈”

前段時間，電視劇《親愛的小孩》熱播，男女主角已離異并各自重組家庭，女兒禾禾卻突然患上白血病。據了解，電視劇最大的矛盾沖突，圍繞生二寶展開：醫生建議他們再生一個孩子，用二寶的臍血來救禾禾。

不少人表示，這劇情也太誇張了。

殊不知，時間倒回24年前，“為救大寶生二寶”是現實，就連計劃生育都為此開“綠燈”。

1997年2月，10歲的廣安被診斷為急性髓系白血病M2型，隻有做造血幹細胞移植，才能有機會活下去。

“鑒于當時的現實條件，隻能選擇同胞臍血移植，不過國内還沒有先例。”鄭大一附院副院長宋永平說，即便兄弟姊妹間的配型成功幾率隻有四分之一，但醫生和家長都願意試一試。為了移植順利，醫院組建了一個團隊，設計了一個非常完整、系統的方案，甚至還有備選方案。“當時正值計劃生育，為了更順利快速地懷上二寶，還專門寫了申請，找計生部門特批。”

1998年2月份，廣安母親懷孕7個月，從山東來的專家“一針見血”，順利采集到臍血。宋永平拿着B超下穿刺采集到的5毫升臍血血樣，來到北京市器官移植配型中心。兩天後，得知配型完全相合的宋永平激動到落淚，與此同時，他也深知，新的考驗要來了：移植是否能成功?

據介紹，廣安和弟弟的紅細胞血型不一樣，白細胞HLA型一樣，所以還要對臍血進行紅細胞、白細胞分離，這也就意味着，分離的過程中難免會損失掉一些幹細胞。“我們的團隊分工明确，親自練習取臍血，練習如何更多地留存幹細胞......連血漿替換的方案都已經想好了。”宋永平告訴頂端新聞·河南商報記者，好在一切都很順利。

1998年4月25日，這一天是臍血移植的日子，也是廣安弟弟出生的日子。當天，共采集到了180毫升臍血，臍血經過3次分離緩緩輸進到廣安的身體内。“病魔驅走了，我還多了個弟弟，現在還記得我轉入觀察病房後第一次見弟弟的情景，他小小的，我身體流着的還有他的血，感到很幸福，可謂雙喜臨門!”廣安告訴頂端新聞·河南商報記者，那年的六一，他抱着弟弟，那是倆人一起過的第一個兒童節。“我們關系好得很，也很有默契，說來奇怪，他有時候能準确猜到我想做什麼、想說什麼。很感謝弟弟賦予我新生，不僅白血病治愈了，自己還能結婚，(我)已經兩個孩子了。”

據悉，宋永平完成的全國首例同胞臍帶血造血幹細胞移植治療急性白血病獲得成功，同時開創了國内臍血移植治療白血病的先河。

臍血：“垃圾”變“黃金”

鄭大一附院造血幹細胞移植中心主任萬鼎銘回憶，從那時候起，用臍血救命成為許多家庭生的希望，“為救大寶生二寶”的案例有太多了。

“當時産科外面經常有人宣傳臍血的好處，讓産婦們為孩子存下‘生命的種子’。”他說，甚至衍生出很多商業行為，也有很多騙取錢财的“野雞”機構。最終，為了保障臨床用臍血安全，保障公衆利益，國内批準了七家合法臍血庫，分别為北京市臍血庫、天津市臍血庫、山東省臍血庫、上海市臍血庫、浙江省臍血庫、四川省臍血庫、廣東省臍血庫。

(圖片來源于網絡)

當某些東西火了之後，争議也就随之而來。

臍血就是這樣的存在。

畢竟，它一下從“垃圾”變成了“黃金”。

臍血，也就是臍帶血，它是胎兒娩出、臍帶結紮并離斷後殘留在臍帶和胎盤中的血液。萬鼎銘說，(臍血)以前是當做醫療廢棄物扔掉的。不過随着研究發現，臍血中含有造血幹細胞、間充質幹細胞等多類幹細胞，是免疫細胞治療、幹細胞治療的重要資源。且臍帶血中的幹細胞會比骨髓中的幹細胞發揮更出色，有更小的排異反應，還能更好重建患者的免疫系統。

目前臍血能夠治療的疾病主要是急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血還有地中海貧血等。此外，還正在研究使用臍血來治療帕金森、腦癱、自閉症、孤獨症、糖尿病以及一些罕見疾病。而據報道，全球首例經臍帶血移植治愈 HIV(艾滋病) 患者也已出現。

可以肯定的是，臍血“救命”不是“智商稅”，是正兒八經的治療手段。

據了解，2021年，全球臍帶血出庫數量超過80,000份，中國出庫超過24000份。

有必要存臍血嗎?

那麼，人們的争議點在哪呢?

頂端新聞·河南商報記者經走訪了解到，主要有以下兩方面原因：一是費用;二是能使用到的概率。

據某臍血庫相關負責人表示，自存的話，收費2萬元左右，能保存20年。

對于普通家庭來說，這無疑是一筆不小的支出。“臍帶不就是扔掉的東西嗎?現在卻需要花一大筆錢存起來?估計很多人都會跟我一樣想不通。”月華(化名)說，十年前她生孩的時候，也有人建議她把臍血存起來，她很果斷地拒絕了。

有業内人士分析，臍血剛“火”起來的時候，不少商家為了獲取利益，建議産婦自存的比較多，也就是收費的。如此一來，捐贈臍血的宣傳工作沒有跟上，以至于許多人提起存臍血的下意識反應就是“啊，要花錢，那就再想想吧”。

萬鼎銘表示，他經常會被問到“有無必要存臍血”的問題，他的觀點是，如果經濟條件允許，可以存，這是給孩子或者兄弟姐妹的一種生命保障，随用随取。“以前接診過一個案例，哥哥得病，移植後出現了嚴重的免疫排斥反應，正好弟弟存了臍血，經過回輸弟弟的臍血間充質幹細胞，哥哥的病奇迹般地好了。”

如果經濟條件不好，捐獻也是一種不錯的選擇，即存到公共臍血庫。面向社會使用的，隻要配型成功，任何病人随時都可以用到。

上述臍血庫相關負責人說，臍血庫相比較于中華骨髓庫來說，(臍血庫)是實體庫，而不是資料庫。“骨髓庫是資料檢索庫，需要配型的時候需要聯系捐獻人，但也會出現捐獻者反悔的情況。而臍血庫是實體庫，臍血在-196℃的液氮下長期保存，随用随取。”她表示，即便捐獻臍血，也可以終身優先在公共血庫中進行配型。

二是關于使用概率的争議上，頂端新聞·河南商報記者了解到，美國血液與骨髓移植協會(AMSBMT)曾經提供過一個數據：孩子能用到自己臍帶血的概率為 0.0005% 至 0.04%。

其次，也有人表示，如果孩子得了白血病，那麼臍血裡會不會攜帶基因?還敢用嗎?

萬鼎銘表示，盡管自己應用的概率雖然不高，但可以給兄弟姐妹或者非血緣關系的人使用，如果很糾結，就捐獻到公共臍血庫就行。“隻有庫裡的臍血越多，患者成功配型的幾率才越大。”

至于臍血會不會攜帶白血病基因?萬鼎銘解釋說，保存臍血前會有一系列的檢查，隻有健康、足夠量的臍血才會保存。且從白血病的發病機制來看，大部分都是後天形成的，先天白血病非常非常罕見，因此臍血攜帶緻白血病相關基因可以不予考慮。

“臍血是非常寶貴的生物資源，每個寶寶一生隻有一次采集和留存臍血的機會。自存也好、捐獻也罷，臍血庫裡多一份臍血，就可能帶來一份生的希望。”萬鼎銘說道。

臍血也有局限性：量少

臍血也有局限性。

據介紹，鄭大一附院每年會有十幾例臍血移植，數量不多，大多是兒童移植案例。其原因就在于，臍血的量少，且不可再生。

“我們常說臍血是兒童的種子保險，因為一份臍血一般适用于40公斤以下的孩子，對于成人來說，一份臍血是不夠用的。”萬鼎銘補充說，且臍血不能像外周血幹細胞、骨髓幹細胞那樣再生，加之對于兒童白血病，目前臨床治療方式很成熟，治療手段也很多，臍血移植的案例會相對較少。

但是作為醫生，會對自己負責的患者考慮最佳治療方式，如果年齡、體重、配型都吻合，臍血移植會是相當不錯的選擇。

據介紹，目前安徽省立醫院孫自敏團隊臍血移植技術和例數在國内以及國際上都處于領先的水平，每年臍血移植數量達200餘例，總數近2000例。

“近些年，臍血的發展正在突破瓶頸，從過去隻适用于兒童到如今适用于成人，相信随着時間的推移，臍血的價值還會不斷延伸。”萬鼎銘說道。

業内人士告訴頂端新聞·河南商報記者，為了突破臍血量少這一困境，國内有機構正在研發臍血幹細胞擴增技術。

記者手記：

毋庸置疑，臍血“救命”是醫學上的一大進步。存臍血與否，也是個人意願。如果經濟條件允許，為孩子留存臍血無可厚非;如果捐獻，贈人玫瑰，手留餘香，舉手之勞讓别人受益。希望看完這篇文章的你能牢記：要讓臍血進入到“正規臍血庫”;除了自存，臍血也是可以捐獻的。

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