許多高尿酸和痛風患者不敢喝酒,卻在聚餐時大口喝果汁、飲料等。
還有許多人認為,果汁是水果的精華,喝果汁可以替代吃水果,能吃水果就可以喝果汁。
其實,這些都是誤區。
我先說說果汁。
跟葡萄糖一樣,果糖也是一種糖,但果糖更甜。在室溫下,果糖的甜度約是葡萄糖的2倍,白糖的1.7倍。
◆ 天然果糖大量存在于水果和蜂蜜中,比如,仁果類水果(蘋果、梨)以果糖為主,蔗糖、葡萄糖次之;
◆ 核果類水果(桃、杏)以蔗糖為主,葡萄糖、果糖次之;
◆ 漿果類水果(葡萄、草莓、猕猴桃)葡萄糖和果糖基本對半。
果糖與其它糖品相比,在口中的甜味感來得快,消失也快,不會遮掩食品的其他口味,能與各種不同的香味并存。而且溫度越低,果糖的甜度越大,即在口感上越冷越甜,将水果冰鎮一下再吃感覺更甜就是這個原理。
所以,果糖被很多商家作為甜味劑,廣泛添加到果汁飲料、果味汽水、糖果、糕點、冰淇淋、果酒、可樂、碳酸飲料、清涼飲料中,這就是上面說的果糖類飲料。
不過請注意,作為添加劑的果糖不是從水果中提取的天然果糖,而是由高果糖漿和玉米糖漿等制作的人造果糖。
敲黑闆:你喝的果汁,并不是從水果中提取的天然果汁,而是由人造果糖勾兌而成。
哥倫比亞大學和哈佛醫學院對4.6萬名40歲以上無痛風史的男性進行了12年的跟蹤調查,發現每天喝2~3罐軟飲料(即不含酒精的飲料)者,比每月平均攝入不足一罐飲料的人患痛風的風險要高85%,比酒精的影響還要嚴重。男性如果攝入大量果汁或橙子等富含果糖的水果後,痛風患病率也會增高。
2007年8月《高血壓》雜志發表了一篇相關流行病學研究,在排除了體重等影響因素之後,攝入含糖飲料或食品添加糖多者,血液尿酸顯著高于其他人群。果糖攝入越多,未來患痛風的可能性越高。
進一步研究發現,在人體内,果糖通過促進ATP降解為一磷酸腺苷(尿酸的前體)來升高血尿酸水平。因此,血尿酸水平在攝入過量的果糖後短時間内就明顯升高。
所以,高尿酸與痛風患者應避免飲用果汁和果糖類飲料。
果糖類飲料不行,那鮮榨果汁是否可以喝呢?水果中含有果糖,但同時還有大量的膳食纖維,以及大量的維生素和礦物質,屬于高營養素密度食物。鮮榨果汁隻是榨出了其中的果糖、水分和部分維生素,而對人體非常有益,能延緩糖吸收并具有抗癌作用的纖維素卻被丢棄。
鮮榨果汁不等于水果,大量攝入也是不健康的。所以說,高尿酸血症與痛風患者也盡量避免喝鮮榨果汁。
不過,高尿酸血症與痛風患者不能喝鮮榨果汁和果糖類飲料,但不必限制水果。
《中國高尿酸血症相關疾病診療多學科專家共識》建議,水果富含鉀離子和維生素C,可降低痛風發作的風險,可食用含果糖較少的水果,比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。每天攝入水果不超過500g,以200~400g為宜。
此外,高尿酸血症和痛風患者要大量飲水,可減少痛風發作次數,減輕痛風症狀,減少尿酸在腎髒沉積。如果心腎功能正常,建議多飲水,維持每日尿量2000~3000ml。不要用飲料代替飲水,而要用白開水代替飲料。
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