讀創/深圳商報首席記者 鄭健陽 記者 趙曉瑩

生活中不管是上火了、感冒了還是皮膚長痘了，身邊的人都會來一句“多喝水”，所以多喝水能包治百病？南方醫科大學深圳醫院急診科主治醫師趙丹指出，飲水并非多多益善，有些人群喝水太多還會中毒，如何飲水也是學問！

什麼是“水中毒”？真有那麼可怕？

“水中毒”是指機體水的攝入量超過了排水量，以緻于水分在體内潴留，打破了水電解質平衡，引起血漿滲透壓下降和循環血量增多。過多的水會稀釋人體内的鈉離子濃度，所以在醫學上又稱為稀釋性低血鈉。

水中毒可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者：停止水分攝入，排除體内多餘水分後，即可糾正。程度嚴重者：可導緻神經系統永久性損傷或死亡，治療要以保護心、腦功能為目标，以脫水或糾正低滲為目的。

趙丹醫生指出，需要注意的是，“水中毒”極易發生在部分人群之間發生，比如腎功能不全者、心力衰竭患者、6個月以内的嬰兒（因為腎功能發育不完善）等，這些人群是不能大量飲水的。

一次喝4L水會“中毒”嗎？

《中國居民膳食指南2016版》推薦成年人每天喝水1500～1700 毫升，而在高溫或身體活動水平增強的條件下，應适當添加。但如果平時在短時間内喝超過量的水可能會造成“水中毒”。今年9月份，深圳的林女士就因為暴喝3000毫升水而被送進醫院搶救4小時。

據林女士介紹，在進行兩癌篩查時，需要憋尿做B超，于是她空腹一次性喝了3000毫升水，這相當于5.5瓶大瓶裝的礦泉水。做完B超後回家，中午吃飯時林女士開始惡心嘔吐，手腳抽搐。家人以為林女士低血糖，喂她喝了一杯糖水。孰料林女士并沒有好轉，反而開始意識模糊，于是家人趕緊将她送往龍華區人民醫院急診科。檢查發現，林女士低鉀、低鈉、低氯、電解質紊亂，顱腦CT提示腦組織輕度水腫，典型的水中毒指征。經過4個小時的積極搶救，林女士終于脫離危險，8小時後神志清醒。

世衛組織專家提出，每天攝入超過4L水可能會引起水中毒，但也強調，這種情況十分罕見，需要在極短時間内，一次性攝入過量的水才會導緻水中毒。所以，一般情況下，正常喝水不會輕易改變體液的濃度，關鍵在于短時間内喝超過4L水會造成“水中毒”。

喝水還是得要以科學的方式，應少量、多次、小口喝，每次150-200ml左右，間隔時間約為30-60分鐘。

“8杯水”理論是真的嗎？

至于我們常說的“8杯水”理論，趙丹表示這個理論源于一項醫學研究，結論是成年人每天至少要消耗2000毫升水，250毫升的水杯子剛好大約裝8杯水。但是“2000毫升”指的并不是純喝水，像蔬菜90%是水分，水果80%是水分，肉類和魚也含有70%的水分，人體内新陳代謝後在體内生成的水大約有200毫升，再加上一日三餐喝的湯。所以一個人一天喝500ml水可能就夠了，甚至有人因為食物中水分足夠，可以不喝水也不會有問題。

另外，有些特殊情況、人群是需要額外補水的。趙丹提醒，在人體發熱狀态、劇烈運動、高溫作業（中暑）的情況下，需要額外補水，而且這個時候補充的水分，還應包含一些電解水，富含鉀、鈉離子的水分（糖鹽水或運動飲料），因為汗液丢失的不隻是水分，還有離子。

其實，每個人在制定每天喝水量時，不必過于追求多少杯水合适，而應該在保證最低飲水量的情況下，根據自己的生活狀态和工作性質适當調節飲水，不必太多糾結。

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