氣流受限是指氣管、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞,氣流通過不順暢,肺功能檢查對确定氣流受限有重要意義,在吸入支氣管擴張劑後,FEV1/FVC<70%表明存在持續氣流受限。患病人數多:我國40歲以上人群,每100個人中,即有8個慢阻肺患者。接下來濟南哮喘病醫院的左劍主任為大家詳細介紹一下。
死亡率高:
慢阻肺是全球第3大死亡原因;以慢阻肺為主的呼吸系統疾病是中國城市居民第4大死亡原因;慢阻肺患者的肺癌患病率是普通人的3倍;慢阻肺&肺癌合并發生率高:
研究顯示,33%的慢阻肺患者死于肺癌,而50%—70%的肺癌患者合并慢阻肺,60歲以上人群慢阻肺患病率24.8%~27.4%
平均每4個老人中就有1位慢阻肺患者
危害:
合并慢阻肺的肺癌患者,其3年生存率僅為單純肺癌患者的一半
危險因素:
目前公認吸煙(包括被動吸煙)是肺癌和慢阻肺的重要危險因素
慢阻肺相關危險因素
(一)煙草煙霧暴露
(二)職業粉塵或有害氣體暴露
職業粉塵和/或有害氣體暴露者:指調查時和/或以往,在工作中接觸過粉塵和/或有害氣體且接觸時間累積超過一年的調查對象
(三)室内空氣污染家庭污染燃料:指在烹饪、取暖等家庭活動中由于低效燃燒造成家庭空氣污染的家庭能源,包括生物燃料(木頭、動物糞便、木炭、柴草、農作物廢料)、煤和煤油燃料。
發病機制:
遺傳易感性、慢性炎症、異常免疫應答、氧化應激中國慢阻肺患者診斷率低,且多數病情嚴重診斷率低:我國慢阻肺患者中,僅1/3被診斷,漏診和誤診率高,患者不能及時接受治療,導緻病情進展,影響生活質量
病情嚴重:
我國慢阻肺患者中,60%以上為中重度
慢阻肺的主要表現,也是最常見的症狀
又稱氣短或氣促,是指各種各樣的呼吸不适感覺,常被描述為氣短、呼吸費力、胸悶、氣不夠用或喘息等
主要表現:咳痰,咳嗽
慢阻肺病人常咳少量黏痰,清晨較多,合并感染時痰量增多
常見症狀之一,但有些病人并不出現咳嗽,而首先表現出呼吸困難,尤其是活動或勞動時呼吸困難
吸煙是慢阻肺最主要的病因
慢阻肺位居全球死亡原因第3位,以慢阻肺為主的呼吸系統疾病是中國城鎮居民死亡原因的第4位
慢阻肺是需要長期治療的慢性呼吸道疾病,若不規範治療易導緻慢阻肺急性加重
長期規律使用長效β2受體激動劑和糖皮質激素聯合治療,可有效改善症狀、減少急性加重,至少每3個月評估一次,關注病情。
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