十分鐘打通血管?近日，清遠市人民醫院心血管内科獨立完成一例複雜冠狀動脈慢性完全閉塞逆向介入治療，标志着科室複雜冠狀動脈介入治療技術邁上新台階，接下來我們就來聊聊關于十分鐘打通血管?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

十分鐘打通血管

近日，清遠市人民醫院心血管内科獨立完成一例複雜冠狀動脈慢性完全閉塞逆向介入治療，标志着科室複雜冠狀動脈介入治療技術邁上新台階。

“借道”反向置入支架

該科副主任醫師張國奇介紹，患者陳先生，56歲，3個多月前開始出現胸悶發作，伴活動後氣促，勞累時症狀明顯。多次在外院門診就診治療，但症狀反複發作。

“他在外院做冠脈造影顯示，三條血管病變，右側冠狀動脈比較嚴重。”張國奇說，右冠狀動脈主要向右心房、右心室供血，如果發生堵塞會引起心髒供血不足，導緻各種心律失常，甚至心肌梗死。

陳先生入院後，确診為“冠狀動脈粥樣硬化性心髒病”，張國奇介紹，術前完善相關檢查，排除手術禁忌症，決定采用經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。

PCI是指經心導管技術，疏通狹窄，甚至閉塞的冠狀動脈管腔，改善心肌的血流灌注的治療方法。一般應用于冠心病，心絞痛以及心肌梗死的患者。

按照治療方案，3月12日手術開始。術中行冠脈造影提示，患者右冠近段狹窄約70%，中段閉。術中首先采用了正向介入治療，由于病變複雜，閉塞嚴重，正向導絲正向導絲難以穿過。

張國奇說：“患者正向開通閉塞血管未能成功，于是采取技術要求更高的逆向開通血管策略。”

手術團隊立即啟動逆向技術，從患者對側相對正常的血管，通過側支循環逆向通過閉塞段血管，再建立正向軌道，最終成功開通了閉塞的血管。術後患者恢複良好，目前已康複出院。

據了解，冠狀動脈慢性完全閉塞病變的治療相對困難，現在利用逆向PCI技術，改變手術路徑，危重冠心病患者也能得到微創治療的機會。

“逆向技術是PCI技術的最後一個難關。”張國奇介紹，逆向PCI技術通過微小的側支循環血管來疏通閉塞的大血管，對穿刺技術的要點、指引導管的選擇、逆向導絲技術等要求較高。此技術的順利開展，可以為區域内的冠脈病變患者提供更優質的治療服務。

有年輕化趨勢

“冠心病好發于中老年人，但近年來有年輕化趨勢。”張國奇介紹，冠心病發生的危險因素主要與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等因素。

有研究表明，冠心病年輕化，除遺傳因素外，還與中青年人工作壓力過大、生活方式不良等高危因素有關，喝酒、抽煙、熬夜、缺乏鍛煉等是公認的損傷身體的生活方式，精神高度緊張或過度焦慮會引起或加重冠狀動脈痙攣而導緻心肌梗塞。

據了解，冠心病的主要表現形式是心絞痛和心肌梗塞，患者常會感到前胸疼痛，也有不少冠心病人并無典型的症狀，僅表現為胸悶、胸痛。

張國奇表示，冠心病可防可治，健康的生活方式很重要。此外，無論是心髒病患者還是身體健康的人群，都應定期進行體檢。一旦有問題，就要在醫生的指導下盡早治療。

日常預防

1、生活要有規律，保證充足睡眠，保持心情愉快，避免情緒過于激動。

2、不要暴飲暴食，低鹽，低脂，避免肥胖。多攝入高維生素的食物，保持大便通暢，每天養成習慣，按時排便。

3、加強運動，運動有助于身體的新陳代謝，消耗脂肪，防止肥胖，比如慢跑散步等有氧運動。

4、戒煙戒酒，吸煙、飲酒都是冠心病的主要危險因素。煙草含有多種有害成分；酒精不僅損傷肝髒，還會導緻心髒負荷過重，誘發心律失常，加重冠心病。

5、患有高血壓或糖尿病，将增加患冠狀動脈病的危險，這類患者應在醫生的指導下控制血壓、血糖，避免血壓、血糖大幅波動，誘發冠心病。

【采寫】陳之瑜 劉秋宜

【通訊員】彭可明

【作者】 劉秋宜

【來源】 南方報業傳媒集團南方 客戶端

來源：南方 - 創造更多價值

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