異維A酸是治療痤瘡常用的藥物之一，一方面治療的療效非常顯著，另一方面又存在許多的不良反應，屬于典型的雙刃劍，叫人又愛又恨。很多朋友通過各種渠道了解異維A酸後，認為它的不良反應太多，拒絕使用，從而失去一種簡單，有效，的治療方法。要知道異維A酸是影響痤瘡發病過程中的4個環節（毛囊口角化、皮脂分泌、細菌定植、炎症反應）的唯一有效藥物，正确認識藥物的不良反應，合理規避，将副作用發生的幾率降到最低，就能保證安全的治療。

對于近期有生育需求的朋友一定要避免服用異維A酸，異維A酸緻畸胎是該藥不良反應中後果最為嚴重的，并且沒有最低的安全劑量可以避免。雖然緻畸聽起來很吓人，但是藥物代謝之後懷孕還是很安全的。根據藥物代謝的過程，育齡期女性朋友應在治療前一個月，治療期間及治療結束後3個月内嚴格避孕。有生育需求，一定及時與醫生溝通。如果在治療過程中意外懷孕，必須流産。

口服異維A酸其中唇炎發生于98%的治療患者，但是這同時也是藥物起效的标志。如果沒有明顯的口唇幹燥，治療效果可能沒有那麼明顯。發生口唇幹燥需要用唇膏等保護，多喝水解決不了問題。一旦發生口唇皲裂等反應，應減量甚至停藥，并切忌撕脫皮損，以免加重口唇反應。

泰爾絲 異維A酸軟膠囊适用于重度痤瘡，尤其适用于結節囊腫型痤瘡，亦可用于毛發紅糠疹等疾病。

應在醫生指導下使用，口服治療痤瘡的劑量應因人而異，從0.1～1（mg/kg）/日不等，一般建議開始劑量為0.5（mg/kg）/日，分兩次口服。本藥為脂溶性，進餐時服藥可促進吸收，治療2～4周後可根據臨床效果及不良反應酌情調整劑量。6～8周為一療程，療程之間可停藥8周，停藥後短期内可持續改善症狀。

血脂升高的情況一般發生在部分患者，出現在治療的第1～2月，停止藥物治療2～4周可恢複。因為痤瘡多發生于年輕人，年輕人對血脂代謝的能力較強，即使有血脂升高的情況也通常沒有多大問題。

但如果是肥胖、高胰島素血症以及高甘油三酯血症家族史、糖尿病家族史和酒精成瘾者，其風險比較高，應該注意避免服用。因此服藥期間避免高脂飲食，同時戒酒也是必須的。

服藥期間少數人會出現肝損害，但大多數都是輕度的轉氨酶升高，通常發生在服用的第一個月内，一般不影響治療。一般情況下，服藥前後沒有必要檢查肝功能，除非出現明顯的肝區不适、尿黃、胃口差等。但有乙肝病史或長期飲酒的人盡量避免服藥。

服藥期間必須禁酒，同時不要服用其他損害肝髒的藥物，避免誘發或加重肝損害。

異維A酸藥物有一定的光敏反應，服藥期間最好避免日曬，以免出現光毒性反應。 有戴隐形眼鏡的朋友也最好不要服用此藥。 有幹燥綜合征的朋友，也盡量不要服用異維A酸，以免加重幹燥綜合征。

雖然異維A酸副作用較多，但是正确認識不良反應，做到合理規避還是可以進行有效治療痤瘡的。

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